MHC Ⅰ链相关分子A/B在胰腺癌组织中的表达及临床意义
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摘要目的：探讨MHC Ⅰ链相关分子A/B(MICA/B)在胰腺癌(PDA)组织中的表达及其与胰腺癌发生发展的相关性。方法：应用免疫组化检测MICA/B在胰腺癌中的表达，分析MICA/B与胰腺癌临床病理学特征的相关性。结果：MICA/B在PDA组织中的阳性表达率为89.58%(43/48)，而慢性胰腺炎和正常胰腺组织中不表达或微弱表达，癌组织与慢性胰腺炎及正常胰腺组差异显著(x2＝36.069，p<0.001)。MICA/B在胰腺癌组织中的表达水平与肿瘤的临床分期和病理分级有密切的关系(x2＝8.398，10.000，P=0.015，0.003)，在早期、分化较好的胰腺癌组织中MICA/B表达水平较高，而在分化较差的胰腺癌组织中表达水平较低，随着胰腺癌进展，MICA/B从肿瘤细胞表面脱落到癌细胞周围的间质组织中，晚期胰腺癌患者MICA/B的表达水平较低甚至不表达。Spearman等级相关分析显示MICA/B表达程度与分化程度正相关(r＝0.331)。结论：MICA/B作为诱导蛋白通过MICA/B-NKG2D介导的免疫反应可能在早期清除胰腺癌细胞中起重要作用。但随着肿瘤的进展，MICA/B从肿瘤细胞表面脱落，释放到肿瘤间质组织进而引起肿瘤免疫逃避。因而我们推测，MICA/B-NKG2D介导的免疫监视障碍可能促进了胰腺癌的进展。
关键词：胰腺癌；MHC Ⅰ链相关分子A/B；免疫组织化学；临床病理学
中图分类号：R576 文献标识码：A 文章编号：1673-6273(2009)16-3038-03
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