合贝爽联用辛伐他汀治疗颈动脉粥样硬化的疗效分析
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周桔红 刘颖望 周许生 李晓宇 湘潭市第二人民医院;中南大学湘雅二医院心血管内科;
【摘要】目的:探讨合贝爽联合辛伐他汀治疗颈动脉粥样硬化患者的C-反应蛋白(CRP)及斑块(AP)的临床疗效。方法:回顾性分析我院2008年1月至2009年9月因短暂性脑缺血发作且确诊为颈动脉粥样硬化的患者132例,随机分为4组:常规治疗组、合贝爽治疗组、辛伐他汀治疗组与合贝爽联用辛伐他汀治疗组,每组患者33例,持续用药治疗15周,分析比较4组患者治疗前后颈动脉内中膜厚度(IMT)和AP面积,血脂和CRP水平,观察治疗期间各组患者脑血管事件的发生情况。结果:持续用药治疗15周后,所有患者的CRP、LDL-C、TC与TG的水平明显降低,HDL-C的水平显著升高,差异均有统计学意义,P0.05。与其它3组的治疗效果相比,合贝爽联合辛伐他汀治疗组的疗效最佳,该组患者血脂各指标的变化除TC外,其它4个指标与其它三组的差异均有统计学意义,P0.05;该组的颈动脉内中膜厚度变得更薄,颈动脉粥样硬化斑块面积变得更小,P0.01。结论:合贝爽联合辛伐他汀可使颈动脉粥样硬化患者的颈动脉内膜厚度变薄、斑块面积缩小,改善血液微环境。
【关键词】 颈动脉粥样硬化 辛伐他汀 合贝爽 C-反应蛋白
【分类号】R543
颈动脉粥样硬化是以出现中等和大动脉斑片状内膜下增厚为特征的病变,可造成血流减少或阻断,其特点是颈动脉的内膜有类脂质的沉着,复合糖类的积聚,继而纤维组织增生和钙沉着所致,这是造成脑短暂性缺血的主要原因之一。而短暂性脑缺血,常会导致上/下肢瘫痪、轻度感觉减退或异常
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颈动脉粥样硬化是以出现中等和大动脉斑片状内膜下增厚为特征的病变，可造成血流减少或阻断，其特点是颈动脉的内膜有类脂质的沉着，复合糖类的积聚，继而纤维组织增生和钙沉着所致，这是造成脑短暂性缺血的主要原因之一。而短暂性脑缺血，常会导致上/下肢瘫痪、轻度感觉减退或异常、失语或视力障碍等严重的神经生理功能障碍性疾病。文献报道常规剂量辛伐他汀能显著降低颈动脉内膜厚度，缩小斑块面积，稳定粥样斑块。合贝爽不仅能抗钙离子的沉积、抑制平滑肌细胞的移动和增殖从而抑制动脉重塑，而且也具有减慢心率、降低血液粘度、抗血小板聚集、抑制斑块破裂的功能。本文回顾性分析了我院2008年1月至2009年9月因短暂性脑缺血发作且确诊为颈动脉粥样硬化的患者132例，采用合贝爽联用辛伐他汀治疗的效果，了解这两种药物对颈动脉粥样斑块和C-反应蛋白(C-reactiveprotein，CRP)的影响情况。
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