三种膀胱穿刺造瘘术在44例患者的比较
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胡胜 杨罗艳 王荫槐 中南大学湘雅二医院泌尿外科;
【摘要】目的:探讨临床常用耻骨上膀胱穿刺造瘘的方法的优劣及需要注意的问题。方法:采用三件套穿刺套件行耻骨上膀胱穿刺造瘘16例,一次性穿刺套件19例,经皮肾穿刺套件9例,分析各组在手术时间,成本费用及并发症的差异。结果:44例病例均顺利完成手术操作,出现并发症15例次,严重并发症1例,出现并发症病例经适当处治后均治愈或好转。其中3件套组的手术平均用时(10±2.3)min、稍高于一次性组(6±1.4)min、但前者的费用明显低于后者(P0.05);而经皮肾组的手术平均用时最长,但并发症明显低于其他两组(P0.05)。结论:采用三件套穿刺套件手术时间短,成本低并发症少,经皮肾穿刺套件最为安全,膀胱穿刺造瘘术在充分术前准备,规范操作,严密术后随访是一种安全有效的治疗手段。
【关键词】 膀胱疾病 穿刺 膀胱造瘘术
【分类号】R699
前言膀胱穿刺造瘘术做为每个泌尿外科医生必须掌握的技能,在临床应用很多,如梗阻性膀胱排空障碍所致之尿潴留;阴茎和尿道损伤;泌尿道手术后确保尿路的愈合;化脓性前列腺炎、尿道炎、尿道周围脓肿引流等;及神经原性膀胱功能障碍,恶性肿瘤等疾病需要长期留置尿管引流,如不能顺
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前言
膀胱穿刺造瘘术做为每个泌尿外科医生必须掌握的技能，在临床应用很多，如梗阻性膀胱排空障碍所致之尿潴留；阴茎和尿道损伤；泌尿道手术后确保尿路的愈合；化脓性前列腺炎、尿道炎、尿道周围脓肿引流等；及神经原性膀胱功能障碍，恶性肿瘤等疾病需要长期留置尿管引流，如不能顺利由尿道置入导尿管，均需由膀胱引流㈣。我院常用的穿刺工具有：三件套穿刺套件，一次性穿刺套件，经皮肾穿刺套件。现就2007年11月至2009年5月在我院行膀胱穿刺造瘘患者44例的手术操作及术后并发症报告如下。
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