植入血管束的血管化人工神经导管对受损神经功能恢复影响的实验研究
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王岚 周佳 沈尊理 沈华 唐华美 张佩华 上海交通大学附属第一人民医院整形外科;上海交通大学附属第一人民医院病理科;东华大学纺织学院;
【摘要】目的:研究植入血管束的血管化人工神经导管修复SD大鼠长段坐骨神经缺损对神经功能恢复的影响。方法:将18只成年雌性SD大鼠制成14mm的大鼠坐骨神经缺损模型后,随机分为3组(每组12条神经),分别采用不同的修复方法。A组:自体神经移植组(自体组);B组:普通PGLA神经导管移植组(导管组);C组:植入自体血管束的普通PGLA神经导管移植组(血管化导管组)。观察术后大鼠后肢皮肤溃疡面积;检测术后6周、12周时步态变化和肌电图。结果:术后各组SD大鼠均出现后肢溃疡,血管化导管组SD大鼠后肢溃疡愈合较导管组早2周。血管化导管组步态检测SFI明显优于导管组,与自体神经移植组无明显差异。肌电图检测表明血管化导管组无论是神经传导速度,还是动作电位振幅均明显大于导管组(P0.05),与自体神经移植组无明显差异(P0.05)。结论:植入血管束的血管化人工神经导管能有效地促进受损神经的功能恢复。
【关键词】 周围神经 神经损伤 神经导管 血管化
【分类号】R651.3
前言目前,周围神经缺损的修复和重建仍是创伤外科一个尚未彻底解决的问题。自体神经移植目前被认为是修复神经缺损的"黄金标准"[1],但自体神经来源有限,"拆东墙,补西墙",病人难以接受。为此,需要寻求一种安全有效的修复方法。目前,已有一些学者采用生物可降解材料聚乳酸和聚
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摘要 目的：研究植入血管束的血管化人工神经导管修复SD大鼠长段坐骨神经缺损对神经功能恢复的影响。方法：将18只成年雌性SD大鼠制成14mm的大鼠坐骨神经缺损模型后，随机分为3组(每组12条神经)，分别采用不同的修复方法。A组：自体神经移植组(自体组)；B组：普通PGLA神经导管移植组(导管组)；c组：植入自体血管束的普通PGLA神经导管移植组(血管化导管组)。观察术后大鼠后肢皮肤溃疡面积；检测术后6周、12周时步态变化和肌电图。结果：术后各组SD大鼠均出现后肢溃疡，血管化导管组SD大鼠后肢溃疡愈合较导管组早2周。血管化导管组步态检测SFI明显优于导管组，与自体神经移植组无明显差异。肌电图检测表明血管化导管组无论是神经传导速度，还是动作电位振幅均明显大于导管组(P<0.05)，与自体神经移植组无明显差异(P>0.05)。结论：植入血管束的血管化人工神经导管能有效地促进受损神经的功能恢复。
关键词：周围神经；神经损伤；神经导管；血管化
中图分类号：Q95-3，R318，R338 文献标识码：A 文章编号：1673-6273(2010)04-610-03
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