乙状窦后锁孔人路的内镜和显微镜下解剖学研究及临床应用
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摘要 目的：通过乙状窦后锁孔入路对该区周围进行内镜和显微解剖学观察，为临床该手术入路定位提供解剖学及形态学依据。方法：应用10%甲醛溶液充分固定的成人尸头标本8例(16侧)，模拟乙状窦后锁孔入路进行内镜和显微解剖学观察，并测量尸头表面标志点位置关系，确定枕下乙状窦后锁孔位置。结果：1：锁孔位置为取耳后旁4cm以上项线为上点形切口3.0cm～4.0cm。暴露星点后在其下方骨孔直径2.0～2.5cm，可以充分暴露桥小脑角区。2：该锁孔入路虽然通道窄小，但利用内镜和显微镜暴露范围较广，可达中上斜坡。结论：熟悉桥小脑角区神经血管解剖结构的毗邻关系，准确到达解剖目标，有助于在显露血管和神经的同时保护脑组织的重要结构，减小创伤，内镜的应用能把手术中的副损伤降低到最低点。
关键词：桥小脑角；锁孔入路；显微解剖；神经内镜
中图分类号：R651 文献标识码：A 文章编号：1673—6273(2010)Q4-683-04
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