一种新型椎体后凸成型术重建胸腰椎骨折椎体的基础研究
 |
| 第1页 |
参见附件(2397KB，3页)。
张峥 吴继功 邹德威 周雪峰 白克文 赵昌松 解放军第306医院;
【摘要】目的:评估一种一种新型椎体后凸成型术的临床操作可行性及力学测试。方法:将16个新鲜椎体标本(T12-L3)随机分为2组,模拟临床手术操作进行椎体强化,一组采用新型椎体后凸成型术,另一组采用传统注射式椎体成型术,并对强化后的椎体进行力学测试,观察骨水泥的渗漏率、强化后伤椎的强度和刚度。结果:新型椎体后凸成型术组没有出现骨水泥渗漏,传统注射式椎体成型术组有2例出现骨水泥渗漏。新型椎体后凸成型术组术后伤椎的强度和刚度分别为(3457.4±653.7)N和(787.5±283.6)N/mm,传统注射式椎体成型术后伤椎的强度和刚度分别为(2584.2±414.3)N和(524.4±157.4)N/mm,新型椎体后凸成型术术后伤椎强度和刚度的恢复明显优于传统注射式椎体成型术。结论:采用新型囊袋状的扩张器行椎体后凸成型术可以明显降低骨水泥的渗漏率,可以明显恢复伤椎的强度和刚度,新型囊袋状式椎体后凸成型术是治疗胸腰椎骨折一种有效方法。
【关键词】 椎体后凸成型 胸腰椎骨折 生物力学
【分类号】R687.3
经皮椎体成型术(vertebroplasty,VP)在治疗老年骨质疏松压缩性骨折取得较好的临床效果,一些学者尝试应用VP重建胸腰椎爆裂性骨折的椎体[1,2,3],但若骨水泥的粘度较低,在注射时存在骨水泥外漏的风险,特别是在椎管内的渗漏,会导致灾难性后果,而骨水泥的粘度较高时则难以注射,Hul
------
经皮椎体成型术(vertebroplasty，VP)在治疗老年骨质疏松压缩性骨折取得较好的临床效果，一些学者尝试应用VP重建胸腰椎爆裂性骨折的椎体，但若骨水泥的粘度较低，在注射时存在骨水泥外漏的风险，特别是在椎管内的渗漏，会导致灾难性后果，而骨水泥的粘度较高时则难以注射，Hulme et al综合文献报道发现VP骨水泥渗漏率高达41%。经皮椎体后凸成型术(Kyphoplasty，KP)是先利用球囊撑开压缩的椎体，恢复骨折椎体的原始高度，然后在撑开的腔隙里注入骨水泥，可明显降低骨水泥的渗漏率。国外报道采用PKP治疗椎体压缩性骨折骨水泥泄漏率为9%～25%。我们在传统球囊的基础上进一步改良，成功设计一种新型囊袋状的扩张器，极大地避免了骨水泥的外漏，并模拟临床手术操作和相关力学测试，效果满意，报道如下：
您现在查看是摘要介绍页，详见PDF附件(2397KB，3页)。