移植后糖尿病与钙调神经蛋白免疫抑制剂使用的危险分析
危险因素,环孢霉A,他克莫司,治疗药物监测
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谢添成 史道华 颜鑫滨 福建医科大学福总临床医学院药学科;南京军区福州总医院药学科;
【摘要】目的:探讨移植后糖尿病(PTDM)的危险因素与钙调神经蛋白免疫抑制剂使用的关系。方法:分析近9年613例同种异体尸体肾移植术后患者年龄、性别、体质量指数(BMI)、糖尿病家族史、钙调神经蛋白免疫抑制剂(环孢霉A,CsA;他克莫司,FK506)使用与PTDM发生的危险程度。结果:PTDM的发生率为24.1%,PTDM发生与患者年龄、糖尿病家族史及BMI明显相关,PTDM患者钙调神经蛋白免疫抑制剂血药浓度剂量比明显高于移植后非糖尿病患者(nonPTDM),且服用FK506后空腹血糖高于服用CsA。结论:与患者年龄、糖尿病家族史、BMI相比,服用钙调神经蛋白免疫抑制剂是导致PTDM发生最重要的危险因素,且FK506较CsA更易发生PTDM。
【关键词】 移植后糖尿病 钙调神经蛋白免疫抑制 危险因素 环孢霉A 他克莫司 治疗药物监测
【基金】南京军区医学科学技术研究"十一五"计划项目(06MA154)
【分类号】R587.2
前言移植后糖尿病(PTDM)是肾移植后的常见并发症,也是引起移植物丢失、患者死亡率增加的主要因素之一[1-2]。明确PT-DM重要危险因素,可有的放矢地制定防治措施,提高医疗质量及患者的生活质量。本研究对某院移植中心近9年613例同种异体尸体肾移植术后患者PTDM进行了分析,旨在
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前言
移植后糖尿病(PTDM)是肾移植后的常见并发症，也是引起移植物丢失、患者死亡率增加的主要因素之一。明确PT-DM重要危险因素，可有的放矢地制定防治措施，提高医疗质量及患者的生活质量。本研究对某院移植中心近9年613例同种异体尸体肾移植术后患者PTDM进行了分析，旨在探讨PT-DM发生的危险因素及与钙调神经磷酸酶抑制剂使用的关系，为临床正确的选用药物及提高医疗水平提供理论依据。
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