前列腺癌MRI灌注指标与ADC值的相关性研究
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袁宇啸 王滨 王锡臻 李耀武 龙金凤 刘金刚 潍坊医学院附属医院影像中心;
【摘要】目的:探讨前列腺癌磁共振灌注加权成像和弥散加权成像参数的相关性,从影像学角度上间接反映前列腺癌微循环灌注水平与癌组织增殖的内在关系。方法:对前列腺癌病例49例,均使用GE Echo-speed1.5T超导成像仪行PWI和DWI。在工作站应用functool软件,获得PWI信号-时间曲线(signal intensity-time curve,SI-TC)图和各灌注参数相对值,并计算ADC值。结果:前列腺癌、良性前列腺增生、正常前列腺外周组织的相对负增强积分(rNEI)依次降低且具有统计学差异(P0.05)。前列腺癌的rNEI与Gleason分级、TNM、PSA分期均呈正相关关系(P0.05)。前列腺癌、良性前列腺增生和正常前列腺组织的ADC值依次升高(P0.05)。前列腺癌的rNEI与ADC呈负相关关系(P0.05)。结论:联合应用PWI和DWI可以从影像学的角度上间接提示血流供应与前列腺癌组织增殖的关系。
【关键词】 前列腺癌 灌注加权成像 弥散加权成像
【基金】国家自然科学基金项目(30470518) 国家教育部留学回国人员启动基金项目(2005-383) 山东省1020工程(卫生系统杰出学科带头人(2006-39) 中青年重点科技人才(2004-15)基金 山东省自然科学基金(ZR2009CL046) 潍坊医学院博士科研启动基金
【分类号】R737.25
前言前列腺癌(prostate cancer,PCa)是欧美国家男性最常见的恶性肿瘤,其死亡率仅次于肺癌占第二位[1]。随着饮食西方化,我国前列腺癌在男性泌尿、生殖系统恶性肿瘤中发病率跃居第3位[2],前列腺癌日益成为影响我国男性健康的重要疾病。MR灌注加权成像(perfusion weighted imagi
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前言
前列腺癌(prostate cancer，PCa)是欧美国家男性最常见的恶性肿瘤，其死亡率仅次于肺癌占第二位。随着饮食西方化，我国前列腺癌在男性泌尿、生殖系统恶性肿瘤中发病率跃居第3位，前列腺癌日益成为影响我国男性健康的重要疾病。MRI灌注加权成像(perfusion weighted imaging，PWI)是用来反映组织微血管分布和血流灌注情况的磁共振检查技术，当比剂首过时，血管内外信号差异明显，可以通过血管灌注来间接反映组织的微血管分布情况。弥散加权成像(diffusion weighted imaging，DWI)是将分子弥散运动对MRI信号的作用放大，表明组织内分子弥散运动受限程度。其定量指标表观扩散系数(apparent diffusion coefficient，ADC)，可反映组织的微观结构，在前列腺疾病诊断和鉴别诊断中表观扩散系数有较高的应用价值。前列腺癌的自然病程长，个体差异大，要求影像学能为临床医师提供前列腺癌准确的分级、分期。本研究对PWI和DWI进行联合应用，从影像学角度上间接反映前列腺癌微循环灌注水平与癌组织增殖的内在关系，向临床医师提供前列腺癌准确的生物学信息。
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