肺结核并发纤维化患者BALF和血清MMP及TIMP-1检测的临床意义
肺纤维化,基质金属蛋白酶,基质金属蛋白酶抑制剂-
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段军 蒋永芳 湖南武冈市人民医院;中南大学湘雅二医院传染科;
【摘要】目的:探讨肺结核并发纤维化患者支气管肺泡灌洗液(BALF)及血清中基质金属蛋白9(MMP-9)及基质金属蛋白酶组织抑制剂1(TIMP-1)含量与肺纤维化及肺功能的关系。方法:酶联免疫(ELISA)法检测我院2009年3月至2009年9月68例肺结核并发纤维化患者(纤维化组)及30例无肺部疾病患者(对照组)的支气管肺泡灌洗液及血清中MMP-9及TIMP-1的含量,同时进行肺功能检查。结果:纤维化组患者的BALF及血清MMP-9的含量与对照组患者相比无统计学意义,但纤维化组患者的BALF及血清TIMP-1的含量显著高于对照组(P0.05),且纤维化组患者的BALF及血清MMP-9/TIMP-1比值低于对照组(P0.05)。患者的动脉血氧分压、肺活量等肺功能指标与TIMP-1呈正相关,而与MMP-9/TIMP-1比值呈负相关(P0.05)。结论:肺结核患者肺纤维化的发生可能与TIMP-1水平升高及MMP-9/TIMP-1比值降低相关,降低TIMP-9的水平可能是防止肺结核患者并发肺纤维化的一种新途径。
【关键词】 肺结核 肺纤维化 基质金属蛋白酶 基质金属蛋白酶抑制剂-
【分类号】R521
前言肺结核是目前危害人类健康的传染病之一,全球近年发病率也明显上升[1]。肺结核患者受到结核分枝杆菌侵袭引起组织损伤,并导致肺组织纤维化。研究结果表明,基质金属蛋白酶及其抑制剂在细胞外基质的降解与重塑过程中发挥重要作用,参与了组织纤维化过程[2],目前临床上尚无有
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前言
肺结核是目前危害人类健康的传染病之一，全球近年发病率也明显上升。肺结核患者受到结核分枝杆菌侵袭引起组织损伤，并导致肺组织纤维化。研究结果表明，基质金属蛋白酶及其抑制剂在细胞外基质的降解与重塑过程中发挥重要作用。参与了组织纤维化过程，目前临床上尚无有效的抗纤维化方法，因此了解肺纤维化的病理生理机制，对肺结核并发纤维化患者的临床治疗具有指导意义。本课题即是通过检测肺结核并发纤维化患者支气管肺泡灌洗液(bronchoalvcolar lavagc fluid，BALF)及血清中基质金属蛋白9(Matrix metalloproteinase 9，MMP一9)及基质金属蛋白酶组织抑制剂1(tiSSUe inhlbitom ofmetalloproteinase 1，TIMP-1)含量，探讨MMP-9对肺纤维化及肺功能的影响，寻找新的治疗途径。
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