正常成人脑主要供血动脉的MSCT血管成像研究
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刘正敏 王毅 张玉龙 冉启胜 周培华 赵建宁 重庆市中医院放射科;第三军医大学第三附属医院野战外科研究所放射科;
【摘要】目的:观测正常脑动脉多层螺旋CT血管成像(multi-slice spiral CT angiography,MSCTA)主要动脉的起始部内径、走行、形态及其分支的显示情况,为脑血管疾病的诊断提供参考资料。方法:选择40例健康体检者行全脑血管64层MSCTA检查,采用ADW4.2工作站测量各主要动脉起始部内径,观测其走行、形态和变异,并统计各级分支的显示率。结果:正常成人脑动脉常见的变异发生在组成脑底动脉环的大脑前动脉A1段、前后交通动脉及大脑后动脉起始段,以后交通动脉变异最大。颈内动脉末段、大脑前动脉A1段、大脑中动脉、大脑后动脉、眼动脉、前交通动脉、后交通动脉及脉络膜前动脉在MSCTA上的显示率分别为100%、95%、100%、100%、100%、92.5%、58.8%和72.5%。主要脑动脉起始部内径分别是:颈内动脉末段4.013±0.770mm、大脑前动脉A1段2.709±0.877mm、大脑中动脉3.498±0.640mm、大脑后动脉2.025±0.608mm、眼动脉1.640±0.334mm、后交通动脉1.491±0.697mm及脉络膜前动脉1.460±0.483mm。结论:正常成人脑血管变异主要发生于脑底动脉环,脑血管直径与其供血范围及分布区血流动力学因素相关。
【关键词】 脑动脉 解剖 多层螺旋CT CT血管成像
【分类号】R816.1
对正常脑部血供影像解剖及血流动力学研究是疾病诊断的基础,尤其是得出不同区域脑血管细微解剖及定量指标是脑部病变影像诊断的重要参考依据。就CT在脑部正常血供研究方面,目前所作的工作十分有限。尽管从尸体解剖和组织病理学角度对脑血管解剖有较详细研究结果,并得出了系统
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对正常脑部血供影像解剖及血流动力学研究是疾病诊断的基础，尤其是得出不同区域脑血管细微解剖及定量指标是脑部病变影像诊断的重要参考依据。就CT在脑部正常血供研究方面，目前所作的工作十分有限。尽管从尸体解剖和组织病理学角度对脑血管解剖有较详细研究结果，并得出了系统的正常值数据。但尸体解剖与活体存在较大差异，且解剖学上所测定的结果为血管壁的外径，与影像学所见血管腔内径的显示也有不同。近年来，已有MR血管成像、数字减影血管造影用于脑血管正常解剖的研究报道，与CT血管成像所显示血管腔内影像一致，但研究尚未完善，系统的数据资料有待进一步补充。本研究采用多层螺旋CT血管成像(multi-slice spiral CT angiog-raphy，MSCTA)定量观测正常人脑主要供血动脉，为疾病诊断提供定量参考指标。
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