听神经瘤的显微外科现状
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张杰 陈刚 迟广明 新疆医科大学;新疆维吾尔自治区人民医院神经外科;
【摘要】听神经瘤是主要起源于前庭神经的良性肿瘤,手术切除是其主要治疗方法之一,听神经瘤常用手术入路包括枕下乙状窦后入路(RSC)、经颅中窝入路(MFC)、经迷路入路(TLC)三种手术入路。非手术治疗包括放射治疗以及动态影像学观察。术中面神经监测应用为解决听神经瘤手术中面神经功能保留问题提供了一种很好的途径,使听神经瘤的并发症发生率已大大降低。本文就听神经瘤外科治疗做一综述。
【关键词】 听神经瘤 显微外科 放射 观察
【分类号】R739.4
听神经瘤(acousticneuromas,AN)起源于听神经前庭支的Schwann细胞,少数可起源于蜗神经,是小脑脑桥角区最常见的肿瘤,约占80%-90%。自1894年Balance首次成功切除听神经瘤以来,随着显微外科、影像学和电生理技术的发展,听神经瘤的治疗已经取得较大进展,放射外科治疗也逐渐成为
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听神经瘤(acoustic neuromas，AN)起源于听神经前庭支的Schwann细胞，少数可起源于蜗神经，是小脑脑桥角区最常见的肿瘤，约占80%-90%。自1894年Balance首次成功切除听神经瘤以来，随着显微外科、影像学和电生理技术的发展，听神经瘤的治疗已经取得较大进展，放射外科治疗也逐渐成为手术之外的另一选择。目前而言，由于手术方式的完善和手术技巧的提高，听神经瘤手术的致残率和死亡率均很低，且能全切肿瘤已达到永久治愈，故手术仍然是听神经瘤主要的治疗方式之一。而且，随着医学发作，患者越来越重视术后的生活质量，所以面听功能的保留也更加受到重视。本文通过查阅大量国内外相关文献，就听神经瘤的显微外科治疗做一综述。
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