影响肝切除术后行TACE患者预后因素的分析
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摘要目的：对原发性肝细胞肝癌(HCC)肝部分切除术后行经肝动脉化疗栓塞(TACE)的病人和未行TACE病人影响其预后的多种因素进行分析和评价，为肝切除术后是否行TACE治疗寻找筛选条件。方法：对我院2003～2008年期间在我院肝胆外科行原发性肝细胞肝癌手术治疗221例(术后介入治疗103例，术后非介入治疗118例)患者进行全面随访了解患者的预后情况，分别对术后接受介入治疗和非介入治疗两组通过Kaplan-Meier及COX回归分析影响预后的因素，包括：年龄、性别、血清HBsag、肿瘤直径、肿瘤大体分型、有无癌栓形成，肿瘤分期(TNM)共7项指标。结果：在1年生存期内介入治疗组中的性别、年龄、血清HBsAg、肿瘤直径、肿瘤大体分型无统计学意义(p>0.05)，有无癌栓形成及肿瘤分期有意义(p<0.05)；非介入组内年龄、性别、血清HBsAg无统计学意义，肿瘤直径、肿瘤大体分型、有无癌栓形成，肿瘤分期有意义；在3年生存期内介入治疗组中的以上指标无统计学意义，而非介入组在肿瘤直径、有癌栓形成及肿瘤分期方面与统计学意义。结论：对于肿瘤直径>5cm及术后病理证实为低分化的患者给予积极TACE治疗可明显提高近期生存率。
关键词：原发性肝细胞肝癌；经肝动脉化疗栓塞(TACE)；预后；
中图分类号：R735.7 文献标识码：A 文章编号：1673-6273(2011)07-1293-05
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