张丹丹，李怀芳，何红兵

    ·论著·

    左旋乳酸-聚己内酯共聚物和纤维蛋白原共混静电纺盆底修复材料体内降解及生物再生特性的研究

    张丹丹，李怀芳，何红兵

    目的探讨左旋乳酸-聚己内酯共聚物和纤维蛋白原共混静电纺盆底修复材料应用于盆底脏器脱垂治疗中的体内降解和生物再生特性的研究。

    方法在30只SD大鼠左右两侧腹壁建立腹壁缺损区，利用静电纺盆底修复材料对缺损进行修补，一组为补片平铺修补，另一组补片褶皱后修补。术后1、4、8、12、16周各处死6只大鼠，取出修补区域及其周围组织，通过测定聚合物分子量、抗拉强度及电镜观察分析补片在体内的降解、组织的病理变化及再生情况。

    结果降解16周后，两组机械强度差异无统计学意义，但具有可比性；褶皱组相对分子量大于平铺组(P<0.05)；电镜扫描结果显示两组有明显差异，平铺组补片降解速度快，但无法维持一定的力学强度，褶皱组降解速度慢，但其可保持一定的力学强度；HE染色、电镜扫描结果都证实两组具有差异性。

    结论通过两种实验方法对比后发现，平铺组降解虽快，但却不能维持一定的力学强度，因此褶皱植入法优于平铺植入法。

    纤维蛋白原；生物相容性材料；腹壁缺损；降解；再生；左旋乳酸-聚己内酯

    盆腔脱垂是中老年女性常见疾病，严重影响女性的健康和生活质量，治疗女性盆腔脱垂主要通过手术进行盆底重建[1-2]，随着盆底手术技术的发展，临床上出现了各种具有组织相容性的补片材料，以实现损伤筋膜组织的替代，提高手术疗效[3]。当今临床上所用补片多为不可吸收材料，同时由补片引起的并发症也逐渐增多。本实验所采用的左旋乳酸-聚己内酯共聚物和纤维蛋白原静电纺修复材料由于其良好的弹性及力学性能，良好的生物相容性，良好的亲水性，良好的机械性能而被广泛关注[4]。由于盆底组织构造复杂，在进行盆底修复手术时，这种材料制成的补片往往不能铺平，因此，本实验通过建立大鼠腹壁缺损模型，来研究生物补片平铺植入体内与褶皱植入体内对其降解性能及损伤组织修复、再生的影响[5-8]。

    1 材料与方法

    1.1 材料

    1.1.1 静电纺修复材料左旋乳酸-聚己内酯共聚物与纤维蛋白原共混后的静电纺盆底修复材料由上海松力生物技术有限公司生产，经γ射线灭菌后裁剪成20 mm×20 mm，厚0.5 mm的30片作为平铺组材料，裁剪成20 mm×30 mm，厚0.5 mm的30片作为褶皱组材料。

    1.1.2 试剂10%甲醛溶液、1%戊巴比妥钠、胶原蛋白酶、碘酊(0.5%)和其他试剂均购自上海西普尔-必凯实验动物有限公司 ......