许 晓 虹

    (广州中医药大学第二临床医学院 2006级中医学，广东省广州市白云区机场路 12号，510004)

    甲亢相当于中医学中的“瘿病”，其病机为气滞痰凝血瘀壅结颈前。突眼是甲亢重要的临床表现，患者常自诉眼内异物感、胀痛、畏光、流泪、复视、斜视、视力下降、眼睑肿胀、结膜充血水肿，眼球活动受限，严重者眼球固定，眼睑闭合不全、角膜外露而发生角膜溃疡、全眼炎，甚至失明。

    临床实践证明，突眼可与甲亢同时发生，也可在甲亢被控制后数月、数年之后出现，或甲亢的症状经治缓解，而甲亢突眼加重或经久不消。廖世煌教授提出，突眼的治疗当分期辨治，分为甲亢突眼和甲亢后突眼两型。

    1 甲亢突眼

    肝气郁结，往往易化风化火，引得肝经风、火上逆，夹痰夹瘀上壅肝窍而形成突眼;或因风邪外袭，风热上扰空窍，则致郁火痰瘀，凝结于眼而见畏光流泪，面红目赤，目瞳炯炯有神，如怒视之状，若庙塑凶神之目;或见眼睑肿胀、下垂，上睑后缩，眼睑闭合不全 ......