范洪亮张树峰张连和陈景彦刘振岳沙洁津

    (1河北省承德医学院，河北省承德市双桥区翠桥路西，067000；2唐山市人民医院；3华北煤炭医学院；4天津中医药大学)

    泽泻汤加味方对原发性高血压痰湿壅盛证症候影响研究

    范洪亮1张树峰1张连和2陈景彦3刘振岳4沙洁津4

    (1河北省承德医学院，河北省承德市双桥区翠桥路西，067000；2唐山市人民医院；3华北煤炭医学院；4天津中医药大学)

    目的：探讨泽泻汤加味方对原发性高血压痰湿壅盛型患者症候的改善作用。方法：入选原发性高血压痰湿壅盛型患者80例，随机分为治疗组和对照组，治疗组给予复代文，对照组给予泽泻汤加味方联合复代文口服治疗，随访28天，观察中医整体症候、各单项症状改善情况。结果：2组中医症候总积分均有下降，与治疗前比较差异性显著(P<0.01)；治疗组与同期对照组比较差异性显著(P<0.01)，以治疗组为优。2组中眩晕、头痛、头重如裹、胸闷、失眠、心悸的各自积分与治疗前比较均明显下降(P<0.01)；其中，眩晕、头痛、失眠的积分治疗组与同期对照组比较有差异性(P<0.01或P<0.05)，以治疗组为优。结论：泽泻汤加味方能较好地改善原发性高血压痰湿壅盛型患者中医整体症候，对主症中的眩晕、头痛，次症中的失眠症状改善更为明显，从而具有提高患者生活质量作用。

    高血压/中医药疗法；@泽泻汤加味方

    泽泻汤源于《金匮·痰饮咳嗽病脉证并治第十二》“心下有支饮，其人苦冒眩，泽泻汤主之”，为主治水停心下、浊阴上冒所致眩晕症的代表方，后世用此方为主进行高血压病的治疗始见于1984年[1]。笔者结合原发性高血压(EH)病程中普遍存在着水浊内结、痰湿阻滞、瘀血阻络的研究成果，依据泽泻汤利水制水的特点，加用活血祛痰的泽兰、石菖蒲，组成泽泻汤加味方，进行了EH痰湿壅盛证症候改善的临床研究，现报道如下。

    1 资料与方法

    1.1 一般资料 入选2008年3月-2009年2月天津中医药大学第二附属医院心内二科门诊共80例原发性高血压I、Ⅱ级、中医证型属于痰湿壅盛证患者，年龄31～70岁，平均(53.5±10.4)岁；其中男49例，女31例；病程1～21年，平均10.7±7.6年；原发性高血压病1～5年38例，6～10年23例，11～15年12例，15年以上7例。高血压Ⅰ级59例，高血压Ⅱ级21例。

    1.2 诊断标准

    1.2.1 依据WHO1999年高血压诊断标准 排除继发性高血压、糖尿病及其他心、肝、肾脏疾病患者，血压在140～179/90～109mm Hg之间 ......