吕 祥杜 娟程彬彬李 柏李 勇凌昌全，3

    (1上海市中医医院，上海市闸北区芷江中路274号，200071；2第二军医大学附属长海医院中医科；3上海高校内科中医学E-研究院)

    人参皂苷抗糖皮质激素诱发骨质疏松的效应及机制研究

    吕 祥1杜 娟2程彬彬2李 柏2李 勇1凌昌全2，3

    (1上海市中医医院，上海市闸北区芷江中路274号，200071；2第二军医大学附属长海医院中医科；3上海高校内科中医学E-研究院)

    目的：研究人参皂苷(GSS)对糖皮质激素诱发的骨质疏松大鼠骨生物力学及骨密度的改善作用及其机制。方法：将3月龄的雌性Wister大鼠随机分为5组，即正常对照组、模型组(激素组)和人参皂苷高、中、低剂量组(激素+用药组)。皮下注射甲泼尼龙5mg/Kg·d-1，建立骨质疏松症模型。人参皂苷组造模后GSS高(100mg/kg)、中(50mg/kg)、低(25mg/kg)，每日2次，其他2组给予等量生理盐水，实验期为9w。9w后测定各组大鼠骨密度(BMD)、骨代谢生化指标及骨生物力学指标等。结果：反映骨形成指标BGP、CT及血清Ca水平，模型组显著低于正常组，人参皂苷高剂量组显著高于模型组(P<0.05)，反映骨吸收的TRACP酶活性及血清P水平，各组之间无统计学意义(P>0.05)；与正常组比较，模型组大鼠腰椎与股骨骨密度、最大载荷及刚度均显著降低(P<0.05)，且腰椎骨密度下降更为明显，与模型组比较，人参皂苷高剂量组大鼠腰椎及股骨骨密度、最大载荷及刚度均显著增高(P<0.05)。结论：人参皂苷GSS可通过改善骨代谢生化指标及骨生物力学性能，拮抗糖皮质激素性骨质疏松大鼠的骨丢失，起到防治骨质疏松的作用。

    糖皮质激素；骨质疏松；人参皂苷

    糖皮质激素(Glucocorticiod，GC)被广泛用于治疗多种自身免疫性疾病，但大量的临床实践证实，糖皮质激素犹如一把双刃剑，在发挥治疗作用的同时，也会对人体产生巨大的副作用。骨质疏松就是应用GC的主要并发症之一。有研究表明大约90%长期使用GC治疗的患者，有明显的骨量丢失、骨质改变，骨折发生率明显增加[1]。目前该病的发病机制尚不明确，防治尚无有效的治疗方法。本研究通过检测骨密度、骨代谢生化指标及骨生物力学性能，探讨人参皂苷对糖皮质激素诱发骨质疏松大鼠的治疗作用。

    1 材料与方法

    1.1 实验试剂与仪器 人参皂苷(纯度>85%)由上海药检所提供，溶解于DMSO备用；甲泼尼龙，500mg/瓶，Pfizer公司，批号：R02069；骨钙素、降钙素试剂盒购于上海时代生物科技有限公司；血清抗酒石酸酸性磷酸酶试剂盒购于南京建成生物工程研究所 ......