任 毅 文 华 李 远

    (1北京市石景山区中医医院肛肠科，石景山区八角北路，100043;2北京中医药大学东方医院肛肠科)

    创面水肿和疼痛是肛门手术后最常见的并发症，术后创面水肿加重患者术后肛门坠胀疼痛，创面愈合延期，尤其排便时剧烈疼痛严重影响着患者术后生活质量，因此，肛门手术后创面促进消肿、减轻疼痛治疗对创口愈合及提高患者生活质量具有重要意义。从2011年2月至2011年11月我们用七叶皂苷钠治疗混合痔术后患者60例，观察术后创面水肿、疼痛程度，结果报道如下。

    1 资料与方法

    1.1 一般资料 2010年2月至2011年11月在我科住院行混合痔手术治疗的120例患者均为混合痔住院手术病例，随机分为2组。治疗组60例，男26例，女34例，平均年龄41岁;对照组60例，男24例，女36例，平均年龄42岁。2组患者术前营养状况良好，无糖尿病、心脑血管疾病及血液系统疾病。2组患者性别、年龄经SPSS17.0统计软件处理，差异无统计学意义(P>0.05)，具有可比性。

    1.2 方法 将120例随机分为治疗组和对照组，单日手术的患者为治疗组，双日手术的患者为对照组。2组患者手术当天清晨均用聚乙二醇电解质散(舒泰神北京生物制药公司，生产批号:101011，111002)清洁肠道，术前排便呈清水样，手术均采用PPH术联合外痔切除术，治疗组术后当天即开始用七叶皂苷钠(武汉爱民制药公司，生产批号:100804A)20mg溶于5%葡萄糖溶液500mL中静滴，每日1次，连续用7天，其他抗生素治疗、口服药物治疗和换药与对照组相同。对照组术后常规静滴抗生素，口服芪溶润肠口服液(北京北卫药业，生产批号:100136)以便质成形软便为度，手术创面每日常规换药、半导体激光照射治疗，2组止痛药物使用均必要时给药。治疗组有5例患者术后第一天口服洛芬待因缓释片止痛治疗，2例患者术后第一天肌注杜冷丁止痛治疗;对照组19例患者术后第一天口服洛芬待因缓释片止痛治疗 ......