宋明福 赵为军 王安桥

    (三峡大学中医临床医学院宜昌市中医医院，宜昌，443003)

    慢性特发性血小板减少性紫癜(CITP)目前已被公认是一种由于患者体内产生自身抗体，致使血小板寿命缩短，破坏过多，数量减少为病理特征的自身免疫性疾病，属中医学的“血证”“虚劳”“发斑”“衄血”等范畴。笔者对我院2001年至2007年门诊及住院病的临床观察，依据中医的辨证论治，自拟“血液二号”治疗CITP 68例，临床取得了满意的疗效，现报道如下。

    1 资料与方法

    1.1 病例资料 68例患者均符合1986年首届中华血液学会全国血栓与止血会议制定的CITP诊断标准，其中男30例，女38例，年龄2～78岁;病程均在2年以上;中医辨证属虚火旺者30例，血热妄行者18例，瘀血内阻者20例。

    1.2 疗效标准 按首届中华血液学会全国血栓与止血会议拟定的疗效标准。显效:血小板恢复正常，无出血症状，持续3个月以上，维持2年以上，无复发者为基本治愈;良效:血小板升至5万或较原水平上升3万以上，无或基本无出血症状，持续2个月以上;进步:血小板有所上升，出血症状改善持续2周以上;无效:血小板计数及出血症状无改善或恶化。把显效、良效病例归为有效，进步和无效病例归为无效。

    1.3 治疗方法 将68位患者随机分为2组，A组38例为中药治疗组，口服“血液二号”加减。方剂组成:炙黄芪 30g，山药 20g，牡丹皮 10g，山茱萸 15g，当归15g，水牛角50g，田七6g，墨旱莲20g，女贞子20g，党参15g，阿胶 10g，丹参15g，佛手 15g，神曲 20g，每日1 剂 ......