温井奎 指导:徐丽梅

    (中国人民解放军空军总医院中医科，北京，100142)

    中医认为，汗是阳气蒸化津液出于体表而成。《素问·阴阳别论篇》载“阳加于阴谓之汗”。正常出汗是机体功能活动的表现，是营卫协调、阴平阳秘，五脏安和之象。汗证为人体阴阳失调，营卫不和，腠理不固而致汗液外泄失常的一类临床常见疾病。徐丽梅教授从事中医临床工作30余载，有丰富的治疗经验。笔者在随师诊病的过程中，对徐老师的辨证治疗汗证印象颇深，现介绍2例汗证临床治疗经验。

    1 营卫不和

    某，女，82岁，朝鲜族，吉林省延吉市居民，因高血压、动脉硬化、多发性腔隙性脑梗死、类风湿性关节炎、便秘等疾病于2012年1月29日入我院治疗。入院后经降血压、改善血液循环、止痛、通便等治疗20余天后，病情好转，血压稳定，但遗留自汗不适症状未解而求治中医。初诊患者诉:阵发性大汗淋漓，湿彻衣被，晨起尤为严重，上半身出汗明显，一日更换几次内衣，而下半身怕冷，尤以双脚明显，恶风、周身酸痛，虽为夏日仍需穿毛袜及小电热毯。患者神疲无力，声音低微，面色白光白，夜寐不安，形体消瘦，纳差、干呕，喜卧，大便干，舌红少津、苔薄白，脉细缓。徐老师诊察患者后认为:患者为老年女性，长期卧床，久卧气虚，耗气伤阴，气虚则气不敛汗，汗液外泄伤阴，则大便秘结，舌红少津、脉细缓等，辨证为气血亏虚、阴液不足 ......