叶卓丁陈 栋钟 键章岳娟张文容王刚伟马继远

    (1广东省东莞市大朗医院中医科，东莞，523770；2暨南大学附属第一医院新医科，广州，510630)

    五子衍宗汤加味治疗男性不育及对精子质量和激素水平的影响

    叶卓丁1陈 栋2钟 键2章岳娟2张文容2王刚伟2马继远2

    (1广东省东莞市大朗医院中医科，东莞，523770；2暨南大学附属第一医院新医科，广州，510630)

    目的：观察五子衍宗汤加味治疗男性不育精子活动率和活动力(a%+b%)以及对激素水平的影响。方法：将98例精子活动质量低下患者随机分为治疗组50例和对照组48例，治疗组采用五子衍宗汤加味，对照组采用六味地黄丸治疗，2组均以3个月为1个疗程。观察2组治疗前后精子活动率和活动力(a%+b%)、卵泡刺激素(Fllicle-SimulatingHrmone，FSH)、黄体生成激素(Luteinizing hormone，LH)、睾酮(Testosterone，Tes)的变化，并重点对其临床总疗效观察。结果：2组临床总有效率分别为76.00%和54.89%，组间比较差异有统计学意义(P<0.01)。治疗组治疗后激素FSH、LH、Tes均有显著调节。结论：五子衍宗汤加味能有效促进生殖系统附属性腺功能分泌，从而改善了精子活动质量，促进下丘脑-垂体-性腺轴功能，有利激素水平调节；同时表明中医经典中药方剂具有类激素对精子生长、获能以及提高精子质量的机理研究颇有重要的参考价值。

    弱精症；五子衍宗汤加味；激素水平；精子获得能量

    1 临床资料

    1.1 一般资料 选择2009年6月至2011年8月暨南大学附属第一医院、东莞市大朗医院不育症专家门诊患者，原入选病例105例，其中在课题实施过程中有7例脱落，实际完成98例。据计算机SAS 6.12软件设计临床试验方案产生随机表，将入选患者随机分为治疗组与对照组，治疗组50例，年龄25～43岁，平均(29 ±6)岁；婚龄1～17年，平均病程(7±4)年；病程1～15年，平均5年。治疗组腰膝酸软25例，五心烦热32例，记忆力下降22例，胸闷头晕耳鸣21例。实验室检查：精液量减少11例、精子数量减少23例、精子活动率、活动力(a%+b%)和(a%)下降50例、畸形精子增多8例。对照组48例，年龄24～42岁，平均(28±5岁)；婚龄1～15年，平均病程(6.6±3.9年)，病程1～14年，平均4年。对照组腰膝酸软31例，五心烦热35例，记忆力下降23例，胸闷头晕耳鸣19例；治疗室检查：精液量减少10例、精子数量减少25例、精子活动率、活动力(a%+b%)和(a%)下降48例、畸形精子增多7例 ......