周向明 周 昕 李毅民

    (上海中医药大学附属龙华医院药剂科，上海，200032)

    当归补血汤的研究进展

    周向明 周 昕 李毅民

    (上海中医药大学附属龙华医院药剂科，上海，200032)

    通过查阅近10年来的国内外相关文献，从立方基础和配伍比例，化学成分研究，药理研究几个方面概述当归补血汤的研究成果。近年来许多学者致力于探索物质基础和药效之间的内在联系，通过大量实验确定了当归补血汤各提取部位的化学成分和各种药效的有效提取部位，从而推测出各药效的有效物质。更进一步探索当归补血汤与脂质膜和蛋白质的相互作用。现代药理实验证明当归补血汤不仅有促进造血的功能，也有免疫调节和保肝的作用。

    当归补血汤；配伍；化学研究；药理

    当归补血汤是补气生血的经典名方，始载于《内外伤辨惑论》，其黄芪、当归按5∶1组成。黄芪补气升阳，益卫固表，利水消肿，托疮生肌。当归补血活血，调经止痛，润肠。二者合用，补气升血。由于疗效确切，一直被广泛应用。

    1 立方基础和配伍比例

    当归补血汤在历版《方剂学》教材中均为补血方剂，主治血虚发热证。肌热面红，烦渴欲饮，脉洪大而虚，重按无力。亦可治妇人经期、产后血虚发热头痛，或疮疡溃后，久不愈合者。由于有形之血生于无形之气，故方中重用黄芪大补脾肺之气，以资气血生化之源，为君药。配伍当归甘辛而温，养血和营，为臣药。但由于大家对方中重用补气之黄芪认识不一，故也有人认为此方旨在急固阳气而非补气生血[1]。然而中医说急则治标，缓则治本。笔者认为“浮阳外越”而致的“肌热烦渴”等症是为急，也是血虚亏损的重症。有形之血生于无形之气，重用黄芪既是治标也是治本，这才是此方的巧妙之处。

    在古代医药文献中，称为“当归补血汤”而其剂量不同的同名异方情况很多。《脾胃论》《内外伤辨惑论》和《兰室秘藏》都有记载当归补血汤，其中黄芪和当归的药量之比均为5∶1。现代也有很多学者做了关于黄芪和当归配伍比例的研究。孙大威[2]等以毛蕊异黄酮苷组为对照品组，观察了黄芪当归不同配伍提取物对小鼠白细胞计数的影响，结果表明黄芪、当归配伍比例5∶1>1∶1>1∶5。赵奎君等[3]通过高效液相色谱法测定黄芪、当归配伍比例分别为1∶1，3∶1，5∶1，7∶1，10∶1时黄芪甲苷、芒柄花素、毛蕊异黄酮及阿魏酸的含量，通过比色法测得总多糖的含量，结果发现黄芪、当归(5∶1)时的各种成分含量最高。王文萍等[4]也观察发现黄芪、当归(5∶1)时，阿魏酸的煎出率最高。以上这些研究结果证明当归补血汤的经典配伍比例是合理的 ......