王 浩

    (北京中医药大学09中医教改实验班，北京，100029)

    于增瑞主任医师，1967年毕业于北京中医学院(现北京中医药大学)，是中国性学会中医性学专业委员会委员，北京中医学会男科、妇科委员会委员，北京市第四批老中医专家学术经验继承工作指导老师，现有北京中医药薪火传承3+3工程“于增瑞基层老中医传承工作室”;享受国务院政府特殊津贴。于教授从事中医临床50余载，治学严谨，医术精湛，学验俱丰，笔者有幸侍诊左右，现将于教授自拟解郁燥痰行瘀汤辨治多囊卵巢综合征合并不孕症经验介绍如下，以飨同道。

    多囊卵巢综合征(Polycystic Ovary Syndrome，PCOS)是女性常见的生殖内分泌疾病，其主要临床表现为:月经稀发、闭经、功血、多毛、痤疮、肥胖、不孕等[1]。PCOS是不孕症的常见病因。本文记录总结了于教授以解郁燥痰行瘀汤治疗PCOS合并不孕症患者56例，取得了较好疗效，现将治疗情况总结报道如下。

    1 临床资料与方法

    1.1 一般资料 本报告收集2010年l1月至2012年11月在北京市平谷区中医医院不孕不育专科门诊诊治的女性多囊卵巢综合征合并不孕症患者56例，年龄22～45岁，平均33.5岁，主要症状为月经稀发、闭经、功血、多毛、痤疮、肥胖、不孕等。病程最短3个月，最长9年，已婚56例，其中原发不孕39例，继发不孕17例。月经稀发45例，闭经32例，溢乳4例，有胎停育史12例。

    1.2 诊断和入选标准 同时符合PCOS及不孕症双重诊断标准为本报告收录对象。即符合PCOS诊断标准[2]:1)月经紊乱(月经稀发、闭经、或功血)。2)高雄激素体征(痤疮、多毛、皮脂溢)、有或无LH/FSH>2或雄激素水平升高。3)B超检查:一侧或双侧卵巢有8个以上直径3～8 mm的小卵泡，卵巢髓质回声增强;卵巢增大。4)肝肾功能正常，排除甲状腺、肾上腺、糖尿病等内分泌疾病。5)确认患者近6个月未使用任何激素。同时满足该患者夫妇同居2年或2年以上，未避孕未怀孕 ......