吴志强 罗苑媚 陶加平

    (广州中医药大学深圳附属医院针灸科，深圳，518033)

    原发性痛经(Primary Dysmenorrhea，PD)是指生殖器官无器质性病变的痛经，常见于初潮后6个月至1年或排卵周期建立不久的年轻女性，又称为功能性痛经。据调查，我国适龄妇女痛经发病率为33.19%，其中原发性痛经占36.06%，严重影响工作者占13.59%[1]。笔者联合妇科门诊采用按揉穴位加温灸法治疗原发性痛经取得较好疗效，报告如下。

    1 临床资料

    1.1 纳入与排除标准 患者来源于我院针灸科和妇科门诊2011年8月至2012年12月的就诊患者，综合《妇产科学》[2]和《中医病证诊断疗效标准》[3]中符合原发性痛经的标准的患者。排除标准:排除其他因器质性病变导致的继发性痛经，以及合并消化道溃疡、消化道出血、高血压、肝肾功能不全、近期计划怀孕、以及对其他非甾体抗炎药过敏者不列入研究范围。

    1.2 一般资料 患者年龄14～28岁;病程0.5～8年。按照中华人民共和国卫生部药政局制定颁布的《中药新药治疗痛经的临床研究指导原则》中痛经症状评分标准进行评分及痛经轻重分级标准进行分度[4]:经期或经期前后小腹疼痛5分(基础分)，腹痛难忍1分，需卧床休息1分，腹痛明显0.5分，影响工作学习1分，坐卧难宁1分，用一般止痛药不缓解1分，休克1分，用一般止痛措施暂缓解0.5分，血色紫暗有块0.5分，面色苍白0.5分，伴腰部酸痛或恶心呕吐0.5分，冷汗淋漓1分，伴肛门坠胀0.5分，四肢厥冷1分，疼痛在1 d以内0.5分(每增加1 d加0.5分)。评判标准为，重度:痛经症状积分≥14分;中度:痛经症状积分8～14分;轻度:痛经症状积分<8分 ......