何佩珊 李泉旺 安 超 肖 俐 刘书红 陈 宏 胡凯文

    (北京中医药大学第二附属医院东方医院肿瘤中心，北京，100078)

    超声电导结合中药镇痛方外治阴证癌性疼痛的临床研究

    何佩珊 李泉旺 安 超 肖 俐 刘书红 陈 宏 胡凯文

    (北京中医药大学第二附属医院东方医院肿瘤中心，北京，100078)

    目的：探讨超声电导药物透射技术结合“镇痛方”外治阴证癌性疼痛的疗效和不良反应。方法：将120例入组患者，随机分为两组，治疗组予超声电导技术联合镇痛方外贴，对照组予超声电导技术联合安慰剂外贴，疗程7 d，参照疼痛数字分级法(Numerical Rating Scale，NRS)，比较治疗前后疼痛强度的变化、起效时间、不良反应以及患者的耐受性。结果：治疗组外治阴证癌性疼痛总有效率达86.7%，对照组有效率仅有33.3%，差异具有统计学意义(P<0.05)；治疗组治疗前后NRS评分比较差异有统计学意义(P<0.05)，对照组治疗前后NRS评分差异无统计学意义；治疗组平均起效时间约为2 d，皮肤不良反应轻微。结论：超声电导技术结合中药镇痛方外治阴证癌性疼痛具有良好的疗效，起效时间短，不良反应轻微，耐受性好。

    超声电导药物透射技术；中药外治；癌性疼痛；肿瘤并发症

    疼痛作为第五大生命体征，是中晚期癌症患者的主要症状之一[1]。中药外治为体表直接给药，具有独特的优越性。我们认为，癌性疼痛局部辨证有阴证与阳证之分，阴证患者常有肿块皮色不变，疼痛局部怕凉、喜温、喜按等表现[2]。本研究系统观察了王沛教授对于癌性疼痛的经验方“镇痛方”，结合超声电导技术应用于治疗阴证癌性疼痛的临床疗效，现将临床研究资料总结汇报如下。

    1 资料与方法

    1.1 一般资料 所有患者均来自2012年3月至2013年2月北京中医药大学附属东方医院肿瘤中心病房，选取癌性疼痛NRS评分为1～6分，且局部具有肿块皮色不变，疼痛局部怕凉、喜温、喜按等局部阴证表现的恶性肿瘤患者120例，随机分为治疗组60例，对照组60例，观察过程中未出现脱落病例。治疗组中男性27例，女性33例，年龄40～87岁，中位年龄为69(58～73)岁；对照组中男性31例，女性29例，年龄24～89岁，中位年龄为67(55～74)岁。两组性别构成、年龄、癌痛评分、卡氏评分比较的差异均无统计学意义(P>0.05)。

    1.2 病例纳入标准和排除标准

    1.2.1 病例纳入标准 1)符合国际抗癌联盟(UICC)的肿瘤诊断标准[3] ......