肖 辉 李成伟

    (山东省德州市中医院内二科，德州，253000)

    临床上通常将咳嗽时间在3周以上，并且以咳嗽作为唯一表现，而胸部X线检查无明显异常者称为不明原因的慢性咳嗽，简称慢性咳嗽[1]。慢性咳嗽由于病因不明，治疗上无针对性，导致患者经常反复就医，滥用抗生素，这不仅加重患者的身心负担和医疗花费，而且严重影响了患者的日常工作和生活质量[2]。有研究表明国人慢性咳嗽的常见病因与国外有明显的不同，病毒感染后咳嗽(30%)占慢性咳嗽病因的第二位[3]。

    尽管通过病因治疗可以提高患者的疗效，但仍有部分患者疗效不佳，中医药治疗慢性咳嗽具有独特的优势，尤其是对经西医治疗无效的患者，仍有较好的效果[4]。通过临床研究发现，本院协定处方—清肝解毒止咳方治疗病毒感染后慢性咳嗽有其独到的优势与特色。为了进一步验证该方的疗效及对患者的生活质量改善状况，设计实验如下。

    1 临床资料

    140例慢性咳嗽患者均来自本院2012年1月至2013年1月门诊及住院患者，完成128例。治疗组64例，其中，男30例，女34例，年龄在29～68岁之间，平均年龄(40±4.33)岁，病程在4～8周，平均(5±1.28)周;对照组64例，其中，男31例，女33例，年龄在30～72岁之间，平均年龄(43±3.21)岁，病程在4～8周，平均(5±1.01)周。经χ2检验，以上数据差异无统计学意义(P>0.05)。

    2 研究方法

    2.1 纳入、排除及诊断标准

    2.1.1 纳入标准 1)年龄15周岁以上，性别不限;2)符合下述西医诊断标准定义;3)自愿参加并与医师合作，签署书面知情同意书。

    2.1.2 西医诊断标准 参照实用内科学(11版)制定:1)咳嗽反复发作，持续3周以上;2)肺部X线片显示无明显异常;血常规检查显示白细胞总数及分类正常;3)发病前有上呼吸道感染病史;4)发病以来反复咳嗽，或(和)伴有胸闷、憋气等症状;5)临床诊断排除慢性支气管炎、咳嗽变异性哮喘、胃食管反流病、误吸、精神性咳嗽、药物以及其他肺部疾病 ......