丰雪琴许世伟吴永超

    (1湖北省十堰市房县人民医院，十堰，442100；2湖北省鄂州市鄂钢医院泌尿外科，鄂州，436000)

    自拟生肌汤预防剖宫产术后感染的临床观察

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    (1湖北省十堰市房县人民医院，十堰，442100；2湖北省鄂州市鄂钢医院泌尿外科，鄂州，436000)

    目的：观察自拟生肌汤在预防剖宫产术后感染的临床疗效及其用药安全性。方法：将2009年3月至2013年3月收入本院并择期行剖宫产为分娩方式的产妇200例，随机分成治疗组和对照组，每组各100例，其中对照组术后采用头孢唑林1 g溶于100 mL氯化钠液稀释行静脉滴注，1 g/次，2次/d，连续3 d；治疗组将1 g头孢唑林溶于0.9%氯化钠液100mL于术后行静脉滴注，1 g/次，1次/d，连续3 d，并连服自拟生肌汤7 d；比较两组患者术后体温、腹部切口恢复、子宫腔感染、盆腔感染、泌尿系统感染的情况及药物-经济-效益学指标(住院天数、均次住院费用)，并监测患者的不良反应情况。结果：两组患者剖宫术后均无子宫腔、盆腔、泌尿系统感染病例发生；两组患者术后体温、切口愈合情况、血象等比较差异无统计学意义(P>0.05)；治疗组患者的住院天数及住院费用与对照组比较差异具统计学意义(P<0.05)，均低于对照组(P<0.05)；两组患者均未见不良反应。结论：自拟生肌汤能有效地预防剖宫术后感染，缩短患者住院时间并减少住院费用，值得临床推广运用。

    剖宫术；术后感染；抗生素；自拟生肌汤

    剖宫术是目前妇产科针对某些高危妊娠的主要治疗手段之一，随着临床产科手术技能的提升，剖宫术适应症逐渐增多，临床剖宫率也随之上升[1]。感染是剖宫产术后面临最重要的问题之一，抗感染药物的选择和使用是国内外诸多学者关注的课题[1-3]。目前围手术期使用抗生素已成为多数医院产科预防剖宫术后感染的常规治疗，但其疗效以及用药安全性仍存在争议。近年来诸多药理实验研究发现中草药具有一定的抗菌作用，笔者观察了自拟生肌汤在预防剖宫产术后感染的临床疗效以及用药安全性，具体情况报道如下。

    1 资料和方法

    1.1 一般资料 本院于2009年3月至2013年3月收治的200例产妇，年龄23～36岁，平均年龄(29.3± 3.8)岁。其中重度子痫前期39例，疤痕子宫62例，胎盘前置40例，臀位36例，重度贫血23例。200例产妇根据入院先后顺序随机分成两组，对照组100例，年龄23～35岁，平均年龄(28.9±2.9)岁，孕次(2.3± 0.20)次 ......