侯新蕊陈典璇

    (1中国人民解放军总医院心内科，北京，100853；2中国人民解放军总医院中医科，北京，100853)

    通阳法治疗冠心病不稳定型心绞痛临床观察

    侯新蕊1陈典璇2

    (1中国人民解放军总医院心内科，北京，100853；2中国人民解放军总医院中医科，北京，100853)

    目的：观察通阳法结合西药治疗冠心病不稳定型心绞痛临床疗效。方法：选取2010年3月至2013年3月在我科住院治疗患者258例，随机分为对照组和治疗组。对照组采用西药治疗，治疗组在对照组基础上加用自拟通阳舒心汤口服。治疗4周后进行疗效统计分析。结果：在心绞痛发作次数、持续时间及硝酸甘油用量上，两组自身治疗前后比较差异有统计学意义(P<0.05)，在以上3方面及心电图疗效、总有效率方面两组间比较，差异也有统计学意义(P<0.05)。结论：通阳法结合西药治疗冠心病不稳定型心绞痛优于单纯使用西药治疗，值得临床推广。

    冠心病不稳定型心绞痛；通阳法；中西医结合

    冠心病是指冠状动脉粥样硬化使血管管腔狭窄或阻塞，或因冠状动脉痉挛或功能性改变导致心肌缺血缺氧、坏死而引起的心脏病的统称。冠心病可分为急性冠脉综合征和慢性冠脉病。而急性冠脉综合征包括不稳定型心绞痛、非ST段抬高性心肌梗死和ST段抬高性心肌梗死。不稳定型心绞痛是指由于冠脉内不稳定的粥样斑块继发病理改变，使局部心肌血流量明显下降，导致缺血加重，而引起的临床症状。现代研究认为其处在稳定型心绞痛和急性心肌梗死之间的中间状态[1]。目前西医治疗主要硝酸酯类或β受体阻滞剂、钙通道阻滞剂扩张血管，抗凝及调脂等治疗，但有部分患者对以上药物治疗反应并不明显，而且容易出现不良反应[2]。我科自2010年3月至2013年3月运用自拟通阳舒心汤配合西药治疗冠心病不稳定型心绞痛患者132例，取得了较好临床效果。现报道如下。

    1 临床资料

    1.1 一般资料 选取2010年3月至2013年3月收入我科住院治疗的冠心病不稳定型心绞痛患者258例，随机分为对照组(西药治疗组)和治疗组(中西医结合治疗组)。其中对照组126例，男75例，女51例，年龄43～72岁，平均年龄(55.32±4.68)岁，病程1～10年，平均病程(5.36±1.25)年，心绞痛发作次数1～9次/d，平均发作次数(4.22±1.64)次/d，心绞痛发作持续时间2～23 min，平均持续时间(11.32±2.56)min，硝酸甘油服用量为1～9片/d，平均(6.02±1.52)片/d，按病情分组 ......