陈 彬 赵爱光

    (上海中医药大学附属龙华医院，上海，200032)

    中药汤剂及主要新剂型的研究现状

    陈 彬 赵爱光

    (上海中医药大学附属龙华医院，上海，200032)

    通过分析中药汤剂(传统煎煮与机器煎煮)、中药配方颗粒剂以及中药微粉的优缺点，表明中药新煎法的使用及新剂型的开发需要进一步深入研究。

    中药汤剂；机器煎煮；中药配方颗粒剂；中药微粉

    中药剂型的现代化使中药在原有的汤剂、丸剂、散剂、膏方的基础上，又增加中药配方颗粒剂、中药微粉等多种新式剂型，中药的煎煮方法也从传统的煎煮发展到机器煎煮。中药汤剂(包括传统煎煮及煎药机煎煮)、中药配方颗粒剂和中药微粉是目前临床上使用最广的几种形式。本文就相关方面的研究作一综述。

    1 中药汤剂

    中药汤剂是中医临床应用最为广泛的一种剂型，它适应中医辨证论治的特点，其中药物可随证加减，多以水为溶媒，吸收快，能迅速发挥药效。汤剂是中国医药史上应用最早的剂型，早在3000年前的商朝已有“伊尹创汤液”之说，目前临床对汤剂煎煮的方法主要有传统煎煮及煎药机煎煮两种。

    1.1 传统煎煮 清代名医徐灵胎云：“煎药之法，最易深究，药之效不效，全在于此。”如何让中药汤剂发挥最大药效，研究煎煮中药的方法是十分重要的。古人已认识到煎煮过程中有诸多因素影响煎煮质量，而煎煮质量的好坏直接影响了中药药效的发挥。

    1.1.1 煎药器具的选择 中药汤剂的质量与选用煎煮器具密切相关。古时对煎煮中药的器皿十分讲究，民间煎煮中药多用砂锅、瓦罐等容器，因其材质稳定，传热均匀，不易发生化学反应，不会导致药物有效成分转化或降低，而部分金属器皿忌用。李时珍曰：“煎药并忌用铜铁器”，因其易与中药中鞣质，微量元素发生化学反应[1]，降低药物疗效，甚者产生不良反应。蒋忠妙[2]通过对100种常用中药的实验，得出有69种药与FeCl3试剂产生沉淀，给古人煎药忌铁之说提供了依据。邱佳信等[3]研究表明用七种不同容器煎煮中药，其中抑制人胃癌细胞集落形成作用最好的为玻璃器皿，其次为搪瓷锅和砂锅，而生铁锅、不锈钢锅和紫铜锅较差，而以铝锅最差。因此，至少在抗癌中药的煎煮中铁锅、铜锅、铝锅都不宜用作煎药器具。

    1.1.2 煎煮条件 水的用量，浸泡时间，煎煮火候，煎煮时间的长短及煎煮次数都是影响中药疗效的重要条件。

    1)水的用量。在药物煎煮时加水量的多少对药物有效成分析出也起着决定性的作用。根据药物重量及质地而定，一般煎药时的用水量，应以超过药物表面3～5 mm为好[4] ......