李 伟

    (南通市中医院肾内科，南通，226001)

    倍生冲剂治疗Ⅲ～Ⅳ期糖尿病肾病32例临床观察

    李 伟

    (南通市中医院肾内科，南通，226001)

    目的：探讨倍生冲剂治疗糖尿病肾病Ⅲ～Ⅳ期的临床疗效。方法：选择Ⅲ～Ⅳ期糖尿病肾病患者64例，采用平行对照研究方法，随机分为对照组32例和治疗组32例，均予常规基础治疗，治疗组同时加用倍生冲剂，治疗12周；比较2组临床疗效、临床症状和肾小球滤过率(GFR)、尿微量白蛋白(uA lb)、24 h尿蛋白定量、C反应蛋白(CRP)、胱抑素C(CYS-C)、β2-微球蛋白(β2-MG)等指标改善情况。结果：治疗组和对照组治疗12周后总有效率分别为78.13%、59.38%，2组比较差异有统计学意义(P<0.01)，治疗组优于对照组；治疗组治疗12周后临床症状积分及各项生化指标较对照组改善更为明显，2组间差异有统计学意义(P<0.05)，糖化血红蛋白2组间差异无统计学意义(P>0.05)。结论：倍生冲剂能明显改善Ⅲ～Ⅳ期糖尿病肾病的临床症状，同时降低尿蛋白，改善患者微炎症状态，提高肾小球滤过率，治疗Ⅲ～Ⅳ期糖尿病肾病具有较好疗效。

    糖尿病肾病；Ⅲ～Ⅳ期；倍生冲剂；微炎症状态

    糖尿病肾病(Diabetic Nephropathy，DN)是在高血糖状态下肾内糖代谢紊乱与血流动力学因素共同作用的恶果，是当前糖尿病的主要慢性微血管病变之一，现代研究认为糖尿病患者机体的慢性微炎症状态对DN的持续进展起到了关键作用，因此有效的改善患者微炎症状态，可以延缓其进展[1]。笔者在临床实践中，运用我科院内制剂倍生冲剂治疗Ⅲ～Ⅳ期气阴两虚型DN患者，取得了较好的疗效，现报道如下，与同道共勉。

    1 资料与方法

    1.1 一般资料 选取的64例病例均系我院2009年2月至2013年6月的门诊和住院患者，全部患者均符合诊断标准要求，随机分成对照组32例与治疗组32例，2组年龄、性别、病程、病情严重程度比较差异无统计学意义(P>0.05)，具有可比性。

    1.2 诊断标准 同时符合Mogensen[2]DN分期诊断方法，DN分期为Ⅲ-Ⅳ期和《中药新药临床研究指导原则》[3]确定的糖尿病肾病气阴两虚证的辨证标准患者。

    1.3 排除标准 合并原发性肾脏疾病；有肾毒性药物使用史；有发热、心功能不全等导致尿蛋白升高的其他因素；入组前正在使用血管转化酶抑制剂及血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂；有严重的心、肺、脑等并发症及精神系统疾病。

    1.4 治疗方法 对照组采用基础治疗 ......