肖 鸥 阙朝锦

    (1 四川省彭州市中医医院妇科，彭州，611930； 2 四川省彭州市人民医院，彭州，611930)

    蠲痛饮加减方通过抑制子宫内膜抗体对抗子宫内膜异位症痛经的观察

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    (1 四川省彭州市中医医院妇科，彭州，611930； 2 四川省彭州市人民医院，彭州，611930)

    目的：探讨蠲痛饮加减方治疗子宫内膜异位症痛经的临床疗效及部分机制。方法：将本院2011年4月至2013年11月50例子宫内膜异位症痛经纳入研究，根据入院先后顺序分为观察组和对照组，各25例。对照组予口服孕三烯酮，自月经当天起开始服用，口服2次/周，2.5 mg/次，连续服用12周。观察组在对照组治疗方案的基础上再予口服蠲痛饮加减方，自月经结束第2日起开始服用，2次/d，每次100 mL温服，连续服用12周。2组患者治疗期间均无服用其他药物。疗程结束后观察2组患者的肝肾功能、痛经程度积分、子宫内膜中子宫内膜抗体(EmAb)的浓度。结果：1)经过药物干预后痛经积分均有所下降，其中观察组下降的幅度更明显(P1 临床资料和方法

    1.1 一般资料 研究对象为本院2011年4月至2013年11月收治的50例子宫内膜异位症患者，所有患者诊断参照2007年中华医学会颁发的《子宫内膜异位症的诊断与治疗规范》中的诊断标准[3]。将50例患者根据入院先后顺序随机分为对照组和观察组，观察组25例，年龄23～42岁，平均(37.5±3.9)岁，病程6个月至11年，平均(3.5±1.7)年。对照组25例，年龄22～41岁，平均(36.9±3.2)岁，病程7.5个月至10年，平均(3.2±1.8)年。所有患者均存在渐进性痛经，2组患者在年龄分布、病程等一般临床资料差异无统计学意义(P>0.05)，具可比性。具体见表1。

    1.2 病例排除标准[4]具备以下任何一项的患者均被排除本研究：1)合并心、脑、肾等重大脏器疾病患者；2)合并活动性肝炎或者肝脏疾病患者；3)妊娠期、哺乳期妇女；4)精神异常/认知功能障碍患者；5)近3个月内服用过激素类药物；6)不予签署知情同意书患者。

    1.3 治疗方法 对照组予口服孕三烯酮(北京紫竹药业有限公司，国药准字H19980020)，第1次于月经第1天服用，3 d后服用第2次，以后每周相同时间服用，2.5 mg/次，连续服用12周。观察组在对照组治疗方案的基础上再予口服蠲痛饮加减方，自月经结束第2日起开始服用，2次/d，100 mL/次温服，连续服用12周。具体方药如下：丹参15 g ......