周志刚 罗薇絮 张学强 覃 肯 窦传字 吴焕淦

    (1 上海中医药大学，上海，201203；2 江西中医药大学，南昌，330004)

    针灸经络

    隔药灸对急性胃黏膜损伤家兔穴区线粒体及I型胶原蛋白的影响

    周志刚1,2罗薇絮2张学强2覃 肯2窦传字1吴焕淦1

    (1 上海中医药大学，上海，201203；2 江西中医药大学，南昌，330004)

    目的：观察隔药灸对急性胃黏膜损伤家兔胃黏膜损伤指数、穴区局部线粒体结构、I型胶原蛋白表达的影响，从胃黏膜修复及腧穴局部能量代谢角度探讨隔药灸对急性胃黏膜损伤的起效机制。方法：新西兰兔随机分为正常组、模型组、隔药灸组和西药组。在成功制备急性胃黏膜损伤模型的基础上，隔药灸组取“后三里穴”进行治疗，西药组以硫糖铝灌胃治疗。各组治疗干预结束后，留取胃黏膜和穴区局部组织，采用Guth法对各组的胃黏膜损伤指数进行评分，透射电镜观察后三里穴位局部组织线粒体形态结构，免疫组化法检测穴区I型胶原蛋白的表达。结果：与正常组比较，模型组、西药组和隔药灸组家兔胃黏膜损伤指数均显著升高(均P0.05)。结论：隔药灸能够改善急性胃黏膜损伤家兔“后三里”穴穴区线粒体形态、提高急性胃黏膜损伤家兔后三里穴局部组织的I型胶原蛋白的表达，这可能是其修复胃黏膜损伤的起效途径之一。

    隔药灸；急性胃黏膜损伤；线粒体；I型胶原蛋白；胃黏膜保护

    灸法是以常见的艾绒为材料，点燃后直接或间接熏灼穴位的传统疗法，具有悠久的历史。《扁鹊心书》就提到“保命之法，艾灼第一”，《医学入门》中记载“凡病药之不及，针之不到，必须灸之”。现代研究认为，艾灸时产生的温热刺激、红外辐射以及艾灸生成物均是其起效的重要因素，而人体对温热刺激、红外辐射等的反应是艾灸起效的科学基础。艾灸的局部起效机制研究发现，施灸局部皮下和肌肉层都不同程度的受到施灸影响，从而产生温度变化，并推测可能是温度的变化改变了多种感受器的活动[1]。我们前期实验结果显示，隔药灸可以提高急性胃黏膜损伤家兔穴区局部Na+/K+-ATP酶的活性，改善胃黏膜AB/PAS阳性层厚度，提示艾灸的修复效应与提高腧穴局部组织Na+/K+-ATP酶活性有关。ATP能量代谢和疾病的病理状态密切相关，艾灸的近外红光谱与腧穴自发的红外光谱具有相似性，这可能引发共振，从而促进机体ATP能量代谢[2-3]。越来越多的证据显示，艾灸发挥效应与穴区局部的能量代谢存在联系。线粒体是合成ATP，参与能量代谢的主要场所，由ATP水解反应所释放的生物能量可沿着蛋白质分子进行传递[4]。在此基础上 ......