李鸿娜 颜 红

    (天津中医药大学，天津，300193)

    中医药对抑郁动物模型海马结构影响的研究进展

    李鸿娜 颜 红

    (天津中医药大学，天津，300193)

    抑郁症是一种常见的心境障碍，以持久的心境低落为特征，其发病率逐年增加，复发率高。近年来,抑郁症的病因学研究获得了一定的进展。脑海马结构是与情绪和认知关系密切的重要脑区，近年来，脑海马形态及超微结构变化与抑郁症发病的关系越来越受到广泛关注。动物实验发现抑郁模型的海马神经元萎缩、变性、死亡的同时伴有海马齿状回神经元的再生障碍，越来越多的研究证实，海马细胞形态和活性异常是抑郁症的病机之一。中医药治疗抑郁症具有辨证论治、不良反应较少的特点。目前对中医药抗抑郁的作用机制尚不明确，特别是关于其对脑海马形态学及超微结构变化的影响，也多为动物实验的研究。本文汇总近年来文献，从中药复方、单味中药、中药提取物、针刺、电针等几个方面对抑郁动物模型海马结构的影响，综述中医药的抗抑郁作用。

    抑郁症；海马结构；综述

    抑郁症是一种常见的心境障碍，以持久的心态低落为特征，常伴有焦虑、躯体不适感和睡眠障碍，其发病率逐年增加，复发率高。目前抑郁症已成为世界第四大疾患，预计到2020年，可能成为仅次于冠心病的第二大疾病[1]。近年来,抑郁症的病因学研究获得了一定的进展。脑海马结构是与情绪和认知关系密切的重要脑区，其与抑郁症的关系越来越受到广泛关注，海马作为情绪调节的高级中枢，与应激反应、抑郁症的发生及转归密切相关。临床发现抑郁患者海马体积较正常人显著缩小，海马神经元萎缩和丢失；动物实验发现抑郁模型的海马神经元萎缩、变性、死亡的同时伴有海马齿状回神经元的再生障碍，越来越多的研究证实，海马细胞形态和活性异常是抑郁症的病机之一[2]。中医药治疗抑郁症具有辨证论治、作用靶点多、不良反应较少的特点。目前对中医药抗抑郁的作用机制尚不明确，特别是关于其对脑海马形态学及超微结构变化的影响，也多为动物实验的研究，资料尚不充足。然而探讨海马神经元变化在中医药抗抑郁中的作用，具有重要意义。现将近年来中医药对抑郁动物模型的脑海马结构的影响研究进展综述如下。

    1 脑海马结构在抑郁症中的形态变化

    脑海马可分为海马回和齿状回2个部分，与人类的神经系统的可塑性、记忆、学习及情感等高级认知功能关系密切。海马回包括CA1、CA2、CA3、CA4区，主要由锥体神经元构成；齿状回主要由颗粒神经元构成[3]。脑海马结构的变化在抑郁症的病因中起到主要作用。Frodl等[4]进行动物实验研究发现：应激抑郁模型大鼠的脑海马CA1区及CA3区锥体细胞树突萎缩 ......