朱 璐 陈红天 丁正香 尹天雷 戚 磊 刘 军

    (1 湖南省人民医院超声科,长沙,410005； 2 湖南省中医药研究院附属医院,长沙,410006)

    子宫肌瘤常见中医证候超声声像图特征及其相关性研究

    朱璐1陈红天1丁正香2尹天雷2戚磊1刘军1

    (1 湖南省人民医院超声科,长沙,410005； 2 湖南省中医药研究院附属医院,长沙,410006)

    摘要目的：探讨子宫肌瘤常见中医证型超声声像图特征及其相关性。方法：根据诊断和辨证标准纳入122例子宫肌瘤患者，然后进行超声检查，采用统计学软件对子宫肌瘤四种常见中医证候的超声声像图特征及其相关性进行分析。结果：不同证候间子宫肌瘤位置分布以及最大径、平均直径差异有统计学意义(P0.05)。气虚血瘀型子宫肌瘤最大径及平均直径为5～10 cm者比例均大于气滞血瘀型子宫肌瘤，其余各证型之间最大径及平均直径两两比较差异均无统计学意义(P>0.05)。不同中医证候间不同超声回声比例差异有统计学意义(P0.05)。结论：子宫肌瘤常见中医证候在肌瘤位置、大小和回声方面具有一定特征，值得进一步研究。

    关键词子宫肌瘤；中医证候；超声声像图；相关性

    子宫肌瘤是女性生殖系统最常见的良性肿瘤，也是导致子宫切除术的主要原因之一。随着超声等影像技术的发展及广泛用于临床，近年发现很多无症状的子宫肌瘤患者，故其发病率亦有所增高。诸多临床研究证实，对于无手术指征的子宫肌瘤，中医药辨证论治具有较好疗效[1-2]。但由于辨证主要依据临床症状和体征，不同程度影响症征不典型或繁杂患者诊断的准确性。超声检查是临床诊断子宫肌瘤的主要手段之一。为了探讨子宫肌瘤常见中医证候的超声声像学特征及其相关性，我们于2014年5月至2015年5月，纳入观察中医辨证为不同证候的子宫肌瘤患者122例，现报道如下。

    1资料与方法

    1.1临床资料纳入子宫肌瘤患者122例，年龄最小23岁，最大47岁，平均(39.93±6.49)岁；身高最矮1.50 m，最高1.68 m，平均(1.59±0.04)m；体重最轻41kg,最重115kg,平均(57.14±9.57)kg；中医辨证气滞血瘀证48例，痰湿瘀结证17例，瘀热交阻证23例，气虚血瘀证34例。

    1.2诊断辨证标准参照《中药新药临床研究指导原则·子宫肌瘤》1993年版及全国西医院校统编教材《妇产科学》(2008年1月第7版 ......