戴卫波 梅全喜 李乐愚

    (1 广州中医药大学附属中山医院中药药理实验室，中山，528400； 2 广州中医药大学附属中山医院内分泌代谢专科，中山，528400)

    中药组方治疗糖尿病药理作用研究进展

    戴卫波1梅全喜1李乐愚2

    (1 广州中医药大学附属中山医院中药药理实验室，中山，528400； 2 广州中医药大学附属中山医院内分泌代谢专科，中山，528400)

    摘要目的：对中药组方治疗糖尿病药理研究进展进行综述。方法：查阅近年来有关中药组方治疗糖尿病药理研究文献，并对其分析整理。结果及结论：目前中药组方治疗糖尿病药理作用机制：1)通过保护胰岛β细胞，增加胰岛素受体数目，促进胰岛素受体相关蛋白表达和胰岛素分泌；2)激活糖代谢的相关酶，促使周围组织及靶器官对糖的利用；3)清除自由基及抗脂质过氧化过程作用；4)治疗肾脏、视网膜病变等糖尿病并发症。

    关键词糖尿病；中药组方；药理作用；研究进展

    糖尿病是以血糖增高和糖尿为特点的代谢性疾病，多由于胰岛素分泌功能缺陷或其他作用障碍引起的，易导致机体糖、脂肪、蛋白质等代谢紊乱，严重时将导致肾、眼、心血管及神经等多脏器、多系统损害。近年来，糖尿病的发病率逐年增加，已经成为严重危害人类健康的第三大慢性疾病。

    虽然至今现代医学对糖尿病的治疗仍缺乏针对病因十分有效的治疗手段，但随着研究的深入，已有许多药物应用于临床。西药如二甲双胍类、胰岛素类、α-葡萄糖苷酶抑制剂类、磺脲类等虽起效快，降血糖作用明显，但多为对症治疗，不能整体协调发挥治疗作用，并且毒副作用大，易出现耐药现象。如胰岛素和磺脲类制剂能增加体重，及增加低血糖的风险[1]。中药组方由多药味、多成分组成，有着多靶点、多向性的特点，有着标本兼顾的优势，现已引起全球广泛关注。如黄芋胶囊、参虫胶囊、降糖消脂片、血脂康、消渴丹等多种中药组方制剂已经药理及临床验证，具有良好的疗效。现就近几年来中药组方加减治疗糖尿病的研究进展概述如下。

    1保护和修复胰岛β细胞，促进胰岛素的分泌

    临床上将糖尿病分为胰岛素依赖型(1型)和非胰岛素依赖型(2型)两种类型，1型糖尿病是由于自身免疫系统缺陷，自身分泌的胰岛细胞抗体、谷氨酸脱羧酶抗体等抗体可以损伤人体胰岛β细胞，导致β细胞的损害，使之不能正常分泌胰岛素；2型糖尿病虽胰岛分泌功能未完全丧失，但胰岛β细胞功能的提前衰竭是其主要病理基础之一。因此，保护和修复胰岛β细胞，促进胰岛素的分泌，控制血糖水平，从而改善糖尿病的症状。研究表明由西洋参、冬虫夏草、三七、水蛭、黄连等组成的参虫胶囊 ......