徐森华 辜新奇 徐成兴

    (上海市浦东医院复旦大学附属浦东医院中医科，上海，200139)

    消脂方治疗湿热型非酒精性脂肪性肝病患者的临床疗效评价

    徐森华辜新奇徐成兴

    (上海市浦东医院复旦大学附属浦东医院中医科，上海，200139)

    目的：通过探讨“消脂方”治疗湿热型非酒精性脂肪性肝病(NAFLD)的临床疗效，为其治疗提供参考。方法：选择2013年10月至2015年10月本院中医科、消化内科诊治的NAFLD患者共100例，采用随机数字表法随机分为对照组(45例)和观察组(55例)。观察组以清热利湿、疏肝健脾为治疗原则制定消脂方治疗方案，对照组给予益肝灵片治疗，治疗期间要求患者加强活动，并适当控制饮食。治疗3个月后，观察患者临床有效性指标和安全性评价指标。结果：观察组患者治疗总有效率为96.36%，显著高于对照组的80.00%(P1 资料与方法

    1.1一般资料选择2013年10月至2015年10月本院中医科、消化内科诊治的NAFLD患者共100例，采用随机数字表法随机分为对照组(45例)和观察组(55例)。

    1.2纳入标准西医诊断符合中华医学会肝脏病学会制定的《非酒精性脂肪性肝病诊疗指南》(2010年修订版)，且肝功能正常者；中医证候诊断参照NAFLD的中西医结合诊治方案(试行方案2008年上海)，中医辨证为湿热型；2周内未服用降酶、保肝等药物。

    1.3排除标准酒精性肝病、肝豆状核变性等所致的脂肪性肝病；药物、炎性反应性肠病、甲状腺功能减退等导致的脂肪肝；以及合并严重心血管疾病、肾脏疾病及其他影响患者生存的疾病。2组患者在性别、年龄、BMI、病程等一般资料的差异无统计学意义(P>0.05)，具有可比性。见表1。

    表1 2组患者一般资料比较

    1.4治疗方法观察组以清热利湿、疏肝健脾为治疗原则制定消脂方治疗方案。消脂方：荷叶30 g、白术20 g、茯苓18 g、竹叶15 g、郁金15 g、赤芍15 g、泽兰10 g等药物组成，1剂/d，早晚两次煎服。对照组给予益肝灵片治疗(上海朝晖药业有限公司，国药准字：Z31020107)，2次/d，2粒/次。疗程为3个月。治疗期间，要求患者加强活动，并适当控制饮食 ......