李飞高 刘西哲

    (1 河北医科大学第二医院药学部,石家庄,050000; 2 河北医科大学第三医院药剂科,石家庄,050051)

    综述

    瓜蒌皮注射液临床应用研究进展

    李飞高1刘西哲2

    (1 河北医科大学第二医院药学部,石家庄,050000; 2 河北医科大学第三医院药剂科,石家庄,050051)

    瓜蒌皮注射液是较早上市的中成药之一,具有使用历史悠久、临床疗效显著等特点。多年临床实践表明,其在活血化瘀、抗血小板聚集、稳定血管内皮和抗自由基等方面效果显著。本文针对近10年来瓜蒌皮注射液在治疗稳定型心绞痛、心律失常、心力衰竭、脑梗死、肺源性心脏病等方面的临床应用进展进行了较系统的总结,为其在临床中进一步的开发和利用提供参考。

    瓜蒌皮注射液;临床应用;进展

    瓜蒌皮(Trichosanthis Pericarpium)为成熟栝楼(TrichosantheskirilowiiMaxim.)或双边栝楼(TrichosanthesrosthorniiHarms)的干燥果皮,据《神农本草经》记载瓜蒌皮具有清热涤痰、宽胸散结、润燥滑肠等功效,用于治疗肺热咳嗽、痰浊黄稠、结胸痞满、胸痹心痛、肺痈、乳痈、肠痈肿痛、大便秘结等病证。瓜蒌皮注射液是瓜蒌皮经提取纯化制成的中药制剂,具有活血化瘀、抗血小板聚集、稳定血管内皮和抗自由基等作用[1]。中药注射液是新开发的中成药剂型之一,具有显效快、用量小等特点。近年来,瓜蒌皮注射液的临床应用范围日益扩大,现结合有关文献将瓜蒌皮注射液在临床上的应用综述如下。

    1 稳定型心绞痛

    稳定型心绞痛(Stableanginapectoris,SAP)是冠状动脉供血不足,心肌缺血、缺氧所致的一种临床综合征,主要由冠状动脉粥样硬化引起。在中医学认为,SAP属于“胸痹”“心痛”范畴,其重要的中医病机为痰瘀互结。瓜蒌皮注射液是瓜蒌皮的水提取物经纯化而得的注射制剂,被广泛应用于治疗各种类型的冠心病。刘莉等[2]将115例痰瘀互结证的SAP患者随机分组进行研究。对照组施以常规治疗,观察组在常规治疗基础上加用瓜蒌皮注射液,结果发现观察组的临床症状较对照组明显减轻,心电图总有效率和中医证候有效率均优于对照组;2组均未发生严重不良反应。同时,观察组改善一氧化氮及内皮素-1水平明显优于对照组。桑俊等[3]对230例稳定型心绞痛患者进行临床研究,将患者随机分为瓜蒌皮组(119例)和丹参组(111例),分别静脉滴注瓜蒌皮注射液和丹参注射液,1次/d,2周为1个疗程 ......