黄晓君 陈静丽

    (1 贵阳中医学院第二附属医院,贵阳,550002; 2 仁怀市中医院,仁怀,564500)

    自拟化瘀生新汤灌肠治疗宫腔术后月经过少的疗效分析

    黄晓君1陈静丽2

    (1 贵阳中医学院第二附属医院,贵阳,550002; 2 仁怀市中医院,仁怀,564500)

    目的:观察自拟化瘀生新汤随月经周期加味灌肠给药治疗宫腔手术后月经过少的临床疗效,确定灌肠给药的有效性、可靠性及显著性。方法:将符合纳入标准的60例该病患者,随机分为治疗组(直肠给药)和对照组(口服用药)各30例,给予自拟化瘀生新汤同药同量治疗该病,并观察记录月经量、临床症状、子宫内膜的变化。结果:总有效率83.33%,2组间比较月经量、中医症候评分差异无统计学意义(P>0.05),而子宫内膜修复、经期、复发率等差异有统计学意义(P1 资料与方法

    1.1 一般资料 选择2012年7月至2015年7月在贵阳中医学院第二附属医院妇科门诊符合纳入标准的患者60例,随机分为治疗组(直肠给药)和对照组(口服给药)各30例。经t检验,差异无统计学意义(P>0.05),具有可比性。见表1。

    1.2 诊断标准 育龄妇女,既往月经正常,有宫腔手术操作史(本次研究包括人工流产术、剖宫产术、清宫术、宫腔镜下宫腔息肉摘除、肌瘤摘除手术上环、取环等)。主要临床表现为术后月经周期正常,经量明显少于既往,30 mL以下[1]。或有经期不足2 d,甚或点滴即净,经色或淡红或黯黑,有血块,伴有或不伴有经行小腹刺痛或隐痛。舌象或紫黯或淡,脉象或涩或细等改变[2],连续3个月经周期以上。除外生理性、病理性、药物性等月经过少。

    表1 2组患者治疗前临床资料比较±s)

    1.3 治疗方法 化瘀生新汤组成:益母草16 g、鸡血藤12 g、全当归12 g、川芎12 g、生鸡内金12 g、甘草6 g。根椐患者临床症状辨证论治,同时配合中药人工周期疗法,月经周期的气血的阴阳变化,分期择时用药治疗,故将月经周期分为4期即行经期:本研究组的患者月经周期为25～30 d,1个月经周期分为4个期。行经期:加用赤芍、白芍、黄芪、枸杞子各12 g;经后期:加用女贞子、生地黄、熟地黄各12 g;经间期:加用茺蔚子12 g、菟丝子20 g、补骨脂12 g;经前期:加用红花、丹参、川牛膝各12 g ......