1 资料与方法

    1.1 一般资料 选取2010年3月至2015年10月我院收治的卒中后失眠老年患者100例为研究对象。采用随机数表法分为观察组和对照组各50例，观察组中男20例，女30例；年龄51～72岁，平均年龄(61.01±0.53)岁，对照组中男21例，女29例；年龄50～73岁，平均年龄(61.03±0.52)岁，2组一般资料比较无统计学意义(P>0.05)，具有可比性。

    1.2 诊断标准 所有患者均符合《中国精神障碍分类与诊断标准》[5]中卒中后失眠的西医诊断标准，主诉难以入睡、睡眠不深、多梦、早醒或醒后不易再入睡、醒后不适感，表现为疲乏困倦等症状，同时伴社会功能受损及明显苦恼症状，病程均达1个月以上，每周至少发作3次。中医诊断标准参照《中医内科学》[6]：心慌不寐、心肌不安、腰膝酸软、五心烦热，次症为：头晕耳鸣，心悸，健忘，口干津少，舌红，少苔，脉细数，具主症及次症2项以上即可辨证为阴虚火旺型失眠症。均知情同意本研究并签署知情同意书。

    1.3 排除标准 1)因躯体疾病或精神障碍症状导致的继发性失眠；2)合并严重心肝肾疾病或对酒与药物依赖者；3)治疗依从性差或不愿参与本研究。

    1.4 治疗方法 对照组给予常规西药治疗，艾司唑仑片(集成药厂，国药准字H31021316，规格：1 mg)，2 mg/d，每晚口服；观察组在对照组的西药剂量减半基础上给予黄连阿胶汤，方剂：黄连10 g，黄芩、阿胶珠各15 g，鸡子黄2枚，生龙骨、生牡蛎30 g，酸枣仁15 g，白芍10 g，炙甘草6 g，兼有心血不足者加归身、炙远志各10 g ......