2.2 通心络胶囊防治冠心病PCI术后无复流 心肌微血管主要由内皮细胞和基膜构成，因此保证微血管结构、功能完整性的关键在于其内皮和基膜结构、功能的完整，PCI后NR产生的核心机制即心肌微血管结构、功能的完整性遭到了破坏[40-41]。通心络是在中医络病理论的指导下建立的通心络方剂，其中人参、全蝎、水蛭、蝉蜕、蜈蚣、冰片、赤芍等为其主要成分，功效益气活血，通络止痛。基础研究已经证实通心络胶囊可以保护梗死心肌再流区及无再流区微血管的内皮细胞，保护内皮结构及功能的完整性，并通过降低心肌炎性反应因子表达，抗心肌细胞氧化及凋亡，而减小心肌无再流范围并缩小心肌梗死面积，减轻心肌组织病理形态学改变[42]。临床研究方面，由北京阜外医院、北京朝阳医院、上海长征医院等9家医院共同参与开展的“通心络防治冠心病PCI术后无复流的多中心、随机、对照临床试验研究”，通过纳入STEMI急诊PCI治疗的患者219例，给予为期6个月的通心络+PCI+阿司匹林+波力维(治疗组)或安慰剂+PCI+阿司匹林+波力维(对照组)的干预措施，观察2组在心电图、核素扫描、心肌声学造影、超声室壁运动变化等疗效指标的差异，结果显示通心络治疗组可降低心电图ST段回落幅度和完全回落率、降低24 h内无复流发生率、提高核素17节段心肌充盈指数和心肌血流灌注值[43]、降低左室舒张末容积、提高左室射血分数[44] ......