2.3 疗效比较 治疗后1个月，观察组优22例，良6例，可2例，差0例，优良率93.3%，总有效率100%，对照组优13例，良8例，可6例，差3例，优良率70%，总有效率90%，观察组优良率和总有效率与对照组比较差异均有统计学意义(P<0.05)。见表3。

    3 讨论

    腰椎小关节综合征是骨伤科常见病、多发病，多因腰椎负荷过重或突然弯腰起立，腰椎小关节间隙增大，关节滑膜吸嵌入关节间，从而引起关节错位，交锁等解剖结构变化，患者腰部活动明显受限，是导致急、慢性腰痛的重要病因[9]。其基本病理变化为是腰椎关节的退行性改变[10]。Cavanaugh JM[11]等通过研究发现，腰椎小关节及周围组织分布神经感受器，关节囊受到牵张或压迫，可刺激伤害感受器，从而引发剧烈疼痛。

    运用宫廷正骨手法治疗本病，可以舒筋活络，解除肌肉痉挛，整复移位，纠正小关节错位，恢复小关节的正常解剖结构和力学平衡，改善局部组织的血液循环，消除局部肿胀的刺激，松解粘连，有效地减轻或消除疼痛[12-14]。使用腰部定点斜扳法 ......