芪参益气滴丸联合曲美他嗪治疗慢性心力衰竭患者疗效观察及对其心肌和血脂的影响研究(3)
中医学认为冠心病慢性心力衰竭属“心悸”“痰饮”“水肿”等范畴,认为其病因主要是由于多种病因导致心之气血阴阳受损,血脉同行受阻,脏腑功能失调,以及水湿瘀血内停而发病[8]。芪参益气滴丸是一种中成药,其组成主要包括黄芪、丹参、三七、降香等。组成中黄芪具有益气活血利水功效,丹参具有活血化瘀、益气通络功效,三七具有散瘀止血、消肿定痛功效,降香具有温通行滞功效[9]。现代药理研究表明,黄芪具有减轻心脏负荷、降低外周阻力及扩张血管作用;丹参和三七具有改善心肌缺血、增加冠脉血流及改善微循环作用[10]。曲美他嗪是新型的一种代谢治疗药物,具有心肌细胞保护作用。药理研究表明曲美他嗪主要作用机制是通过选择性抑制线粒体长链3-酮酰基辅酶A硫解酶,部分抑制了长链脂肪酸β氧化,以及促进葡萄糖氧化,通过利用有效的氧,产生更多ATP,明显降低心肌缺血期间细胞内的酸中毒,降低钙超载,从而达到保护心肌细胞作用[11-12] ......
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