1.4 诊断方法

    诊断MHE常用的检测方法包括心理智能测试、神经生理检查、血清标志物检测及影像学检查等。

    1.4.1 心理智能测试 心理智能测试中通过验证的试验包括数字连接试验(NCT-A与NCT-B)、连线试验、连点试验和数字符号试验(DST)。目前国际上常用NCT-A和DST两项测试方法联合应用，结果阳性即可诊断MHE。国内研究[9]却发现，DST和NCT二者联合使用与单用DST对MHE的诊断具有高度一致性，因此DST可作为诊断MHE的首选方法。

    1.4.2 神经生理检查 神经生理测试包括脑电图和视听事件相关的诱发电位(Evoked Potentials，EP)的檢测、临界闪烁频率(Critical Flicker Frequency，CFF)的检测等。MHE患者的脑电图(Electroencephalogram，EEG)为特异性的癫痫样波和非特异性的θ和δ波[13]。但由于EEG在尿毒症、呼吸衰竭、低血糖时亦可发生改变，因此对MHE的诊断价值不大。EP是指感觉器官受刺激后，大脑皮质或皮质下层所产生的电位。MHE患者的EP主要表现为抑制性神经递质的增加和或兴奋性神经递质的减少，其定量分析可用来预测MHE患者的病情变化[14]。CFE主要反映人眼对光刺激时间的分辨力 ......