附子心脏毒效的多维评价和整合分析研究进展(5)
配伍不当,使附子心脏毒性增强。按照中药“十八反”规定,附子不宜与贝母同用。如刘萍等观察了灌胃白顺片水煎液或白顺片+贝母2.5 g/kg,连续14 d,结果均可导致大鼠心脏指数升高和心肌组织形态学损伤,但白顺片+贝母组损伤较白顺片组明显;瓜蒌亦可增强附子的心脏毒性[55]。而按中药相畏、相杀原则将附子与黄芪、防风或远志配伍时,其心脏毒性可得到部分减轻[56]。上述研究体现了中药“十八反”“七情”配伍原则的科学性,附子临床用药时应遵守配伍原则。3.3 辨证用药 Min Li等研究发现,在大鼠清醒状态下,里昂高血压大鼠较里昂低血压大鼠更易被乌头碱诱导心律失常[57]。赵庆华等研究发现,附子水提组分1.08、1.35 g/kg灌胃可导致正常大鼠血清LDH水平升高,而1.08 g/kg组无异常,但当给予放血法致低血压大鼠时,1.08 g/kg组亦出现LDH显著升高,表明其对心肌损伤毒性与机制状态有关[49]。
3.4 延长煎煮时间 在附子的传统应用中 ......
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