清代《黄澹翁医案》[5]：一患者先有脾胃留滞之象，经治好转后，“中秋前一日，右关又有弦数之象，鼻塞，上火，皮外热汗，当微解之。荆芥、防风、前胡、陈皮、甘草、桔梗、杏仁、半夏。”可见，外感病因也可导致上火的发生。

    清末李冠仙的《知医必辨》中记载了肝火化风可导致上火症状[6]，并且指出不宜用逍遥散等发散药物治疗。“病者肝气郁结，或为人所制，有气不能发泄，郁而生火，作痛作胀，脉虽弦数而见沉意，投以逍遥，辛以散之，自然获效。若其人并无所制，而善于动怒，性不平和，愈怒愈甚，以致肝气肆横，胀痛交作，不时上火，头疼头晕，脉来弦数而无沉意，此乃肝火化风，平之不及，而犹治以辛散，譬如一盆炭火，势已炎炎，而更以扇扇之，岂有火不愈炽，而病不加甚耶？故逍遥散非不可用也，奈用之者，自不求甚解耳!”

    “上火”不仅是中医学中的专业术语，而且也在人们日常生活中得到广泛应用，并且有多种含义。如解放初周立波的长篇小说《暴风骤雨》[7]：“‘他不吱声，装糊涂。’人们越发上火了”，这里的上火指的是生气。

    柳青的《铜墙铁壁》中描述的[8]，“我为天气热，抬担架的上火，下了一升绿豆。绿豆败火的。”其上火是指口干口渴、咽干咽痛、唇口干裂或生疱疹等症状，又因为绿豆甘凉，具有解暑止渴、解毒作用 ......