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编号:13611392
中药自拟方剂联合无创通气对老年慢性肺心病急性加重期患者的临床疗效(3)
http://www.100md.com 2017年6月15日 《世界中医药》 201712
     2.4 2组治疗前后肺功能指标比较 观察组治疗后的PEF和FEV1水平均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。见表4。

    2.5 2组患者治疗前后肺动脉平均压和心输出量比较 对照组治疗前后差异不显著,观察组治疗后动脉平均压降低,心输出量增加,明显优于对照组(P<0.05)。见表5。

    3 讨论

    大量学者通过研究报道称,CPHD急性加重期患者,因缺氧、二氧化碳潴留,导致骨髓造血功能增强,红细胞增多,血液黏稠度增加,甚至伴有微血栓的形成,肺动脉压增高,右心负荷加重,加之肺小动脉痉挛,从而导致右心功能衰竭加速的恶性循环[7-9]。反复气道感染、缺氧、高碳酸血症和呼吸性酸中毒是肺动脉高压形成的主要因素[10-13]。目前,缺氧被认为是CPHD的关键致病因素,如何纠正肺心病患者缺氧、CO2潴留和肺动脉高压是治疗该类疾病的关键。

    西医治疗在临床上对CPHD急性加重期患者通常采取化痰、抗感染、氧疗、抗炎、平喘以及营养支持等方式进行治疗,但通常不能取得理想的治疗效果,而有创通气会导致患者机体遭受较大的损伤,使患者承受巨大的痛苦,同时会导致多种并发症的出现,因此不容易被患者及其家属接受[14-16]。无创通气则不会对患者的机体造成较大的损伤,同时不容易导致并发癥的发生,能够良好保留患者的咳嗽、吞咽等生理性机制 ......
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