自拟神气汤在慢性疲劳综合征中的应用(80例)
高才达主任医师为第三届首都国医名师,他总结多年的临床经验,认为慢性疲劳多为生活节奏加快、工作压力过大、思虑过度、饮食劳倦、起居失常所致的一种亚健康状态,核心病机为心肾气阴两虚。他认为虚劳涉及的内容很广,凡禀赋不足,后天失养,久病体虚,积劳内伤,久虚不复等所致的多种以脏腑气血阴阳亏损为主要表现的病证均在此例。因此,在辨治上也要因人而宜,如《景岳全书·虚损》所言“不知自量而务从勉强,则一应妄作妄为,皆能致损”。高老通过总结《医家四要·病机约论》指出的“曲运神机则劳心,尽心谋虑则劳肝,意外过思则劳脾,遇事而忧则劳肺,色欲过度则劳肾”,更准确地指出,在各种损伤之中,尤以忧郁思虑损伤心脾、虚劳伤肾较为多见,认为CFS多为多种原因引起的脏腑气血阴阳失调,其核心病机为心肾气阴两虚。针对心肾气阴两虚的病机,高老总结对CFS的诊治经验,以调补心肾、益气养阴为法,创立经验方神气汤,方药组成为:党参10 g、丹参30 g、五味子6 g、麦冬15 g、熟地黄24 g、山萸肉12 g、炒山药12 g、枸杞子12 g、菟丝子12 g、炒杜仲12 g、怀牛膝12 g、砂仁5 g(后下),本方生脉饮和左归丸加减而成,立意心肾,兼顾肝脾,方中以生脉饮加丹参补益心阴养血通脉 ......
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