翁维良治疗扩张型心肌病经验(2)
治疗DCM时,常以此方根据气血阴阳虚损的不同加以调整。2.1 氣虚气郁,心脉瘀阻 临床症见气短乏力,胸闷,心悸,活动后气促气喘、甚至胸痛,平素性情内向或多思忧虑,舌质淡暗或紫暗,苔薄白,脉沉涩或沉弦。处方以基础方中加佛手10~15 g、郁金10~12 g。郁热重者加莲子心6~9 g、黄连3~10 g、紫花地丁10~15 g;气滞明显者,加枳壳10~12 g、柴胡10~12 g;心胸闷痛者可加檀香10~15 g,生蒲黄10~15 g。
2.2 痰瘀互结,心脉瘀阻 临床症见胸闷气短,活动后喘促或胸痛,头晕头沉,咳嗽咯痰,纳呆恶心,颜面、肢体浮肿。舌质淡暗或暗红,舌体胖大,苔薄白或白腻,脉弦滑。处方以基础方中加猪苓10~15 g,炒白术10~15 g,茯苓10~15 g,生薏苡仁15~20 g。瘀重者加川牛膝10~15 g、三七粉3~6 g(冲服)、鸡血藤15~20 g。
2.3 气阴两虚,心脉瘀阻 临床症见心悸气短,胸闷胸痛,乏力倦怠,动辄喘憋,手足潮热,口干汗出,舌红,少苔或无苔,脉细数或结代。处方以基础方加生地黄10~15 g、太子参10~15 g、玉竹10~12 g、黄精10~15 g ......
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