益气固本祛瘀汤联合血管紧张素受体阻滞剂防治糖尿病心肌病患者心室重构的疗效及对血液流变学、TGF—β、TNF—α、VEGF的影响(3)
2.2 2组心室重构发生率比较 2组治疗后3个月、6个月的心室重构发生率均显著降低(P<0.05),观察组中改善情况均优于对照组(P<0.05)。见表2。2.3 2组血液流变学比较 2组治疗后全血黏度(高切、低切)、血浆黏度、纤维蛋白原、红细胞聚集指数,观察组上述指标均低于对照组(P<0.05)。见表3。
2.4 2组血清TGF-β、TNF-α、VEGF比较 2组治疗后血清TGF-β、TNF-α、VEGF水平均显著降低,观察组上述指标均低于对照组(P<0.05)。见表4。
3 讨论
糖尿病患者由于长期的糖代谢紊乱,引起心肌细胞水肿变性肥厚,心肌间质纤维化,可导致DCM的发生。心室重构是DMC患者最常见病理现象,相关研究显示,一旦合并心室重构,则能够显著增加发生心力衰竭、心律失常甚至死亡的风险。心室重构作为一个整体的概念包含了两方面的涵义:一方面指的是心脏结构重构,包括反映心功能指标的LVEF降低、反映心室腔大小的LVEDD和LVESD增大,反映心室质量的LVMI的增大,其中以LVMI在评价心室重构(或肥厚)方面最为重要,相关指南亦指出了不同性别之间的评价标准[8-9] ......
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