中药冰片的商品种类与现代药理学研究进展(3)
冰片外用有明显清凉感,善于消肿,可知辛散效力极强,药典将冰片归为辛凉药。但中医学对于冰片的寒热属性和临床运用上,一直存有争议。在疮疡治疗领域,由于冰片出色的止痛作用,无论阴证阳证,只要属痛症者往往都加入本品,加之有其他药物配伍,很难用反推法证出冰片本身的寒热特点。主要争议点在于眼科诸病的治疗。《海药本草》“龙脑”条引陶弘景:“(龙脑)味苦、辛,微温,无毒。主内外障眼,三虫,治五痔,明目,镇心,秘精。又有苍龙脑,主风疮疹黑干,入膏煎良。用点眼,则有伤”。认为本药性微温,而明目或损目在于使用药品的种类上。明代医家王纶《本草备要》:“冰片大辛热,用之点眼,取其拔出火邪。盖火郁发之,从治法也。世人误以为寒,而常用之。遂致积热害目,故云眼不点不瞎者,此也……世人误以为寒,不知其辛散之性似乎凉尔。诸香皆属阳,岂有香之至者性反寒乎?”清代黄宫绣《本草求真》:“冰片外点,止属劫药,如姜末烧酒洗眼之意,若误认为寒而朝夕常点,遂致积热入目,而增昏障之害”。都以冰片为大辛大热之药。《增订伪药條辨》中将冰片做寒凉药,但认为点眼而损目是使用艾片代替冰片造成的。如此莫衷一是,众说纷纭。据学者分析[2],《目经大成》退翳诸方皆未用冰片,提醒对翳障患者使用冰片应谨慎 ......
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