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从“五脏应时”论荨麻疹季节性发病的机理(2)
http://www.100md.com 2018年3月1日 《世界中医药》 20185
     2脏腑功能多应时而变

    人体内在脏腑的生理病理状态与外界季节变化具有同步相应性,气候变化异常时会引发人体五脏之气发生病理改变。如《素问·阴阳应象大论》云:“天之邪气,感之害人五藏”。又如《素问·四气调神大论》云:“逆春气则少阳不生,肝气内变;逆夏气则太阳不长,心气内洞;逆秋气则太阴不收,肺气焦满;逆冬气则少阴不藏,肾气独沉”。荨麻疹的发作除了与六淫邪气的季节性分布有关以外,还与内在脏腑功能调节密切相关。

    春季多风,风善行数变,这与荨麻疹时起时消,发无定处的特点极为相似。《素问·至真要大论》曰:“诸风掉眩,皆属于肝”。风有内风和外风之分。外风指六淫中的风邪,春季易感受风邪,邪气客于肌腠,营卫失和发病。内风的产生与肝的生理功能发生异常有关。孙一奎《赤水玄珠·赤白游风》云:“妇人赤白游风,属肝经郁火,血燥生风”。《景岳全书·赤白游风》亦云:“赤白游风……或因虚火内动,外邪所乘;或肝火血热、风热所致”。可知肝经火热亢盛,血燥生风导致荨麻疹发作。此外,肝属春木而主风,喜条达而恶抑郁,在当旺春季,肝主升发的功能增强。肝脏依赖肝血的收敛使其升发而又不刚暴太过,然而一旦肝阴血不足,肝体必丧失阴柔之性而升散无制,以致阳亢内风生,这与荨麻疹发病急骤具有相似性。同时,肝主疏泄,具有调畅情志的功能,一旦情志活动异常 ......
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